Betennelse i lacrimal kanal - årsaker, symptomer, behandlingsmetoder

Inflammasjon av lacrimal kanalen er forekomsten av obstruksjon av lacrimalkirtlerne.
Med en slik patologi fra det, kommer væsken inn i bihulene, på grunn av hvilke det er blokkeringer.
Akkumulering og økning i patogene mikroorganismer som provoserer inflammatoriske reaksjoner, forekommer i hulrommene.

Betennelse i lacrimal kanal - tegn og symptomer

Sykdommen er preget av visse egenskaper.

Følgende symptomer vil bidra til å bestemme denne patologien:

  • hevelse i øyet: øyelokkene svulmer og palpebralfissuren blir smal, dette påvirker den menneskelige visuelle funksjonen og utseendet av ubehag;
  • forekomsten av hevelse i lacrimal sac, med trykk på hevelse smerte;
  • rødhet av tårestrømmen;
  • området nær øyet er ledsaget av smerte som er vondt i naturen og kan erstattes av skarpe når det kommer i kontakt med det skadede området;
  • feber,
  • tilstand av sløvhet og følelse av svakhet.

Disse tegnene vil bidra til å gjenkjenne sykdommen. Når patologien til nasolacrimalkanalen er i et utviklingsstadium, er hevelsen i regionen av lakrimalstrømmen et vanskelig å røre område, som senere blir mykt.

Rødhet fra det skadede øyet forsvinner, og det oppstår en abscess i hevelseområdet. Betennelse forsvinner med punktering. På sin plass kan det oppstå en fistel som fører til det utvendige, purulente innholdet fra lakrimalkanalen.

Kronisk dacryocystitis forekommer med visse tegn:

  • Utløser kontinuerlig lakrimalvæske (muligens med pus);
  • utslipp blir mer når du berører tåreposen eller trykker den
  • Ved undersøkelse kan du se hevelsen under det skadede øyet;
  • øyelokkene hovne, hovne og fylle med blod.

Hvis infeksjonen ikke passerer, er utseendet til purulente sår mulig. I løpet av sykdommen påvirkes lacrimalkanalen mellom neseseptet og øyets indre hjørne.

I det avanserte stadium av sykdommen blir huden under øyet bløtt og tynt, det er lett å strekke det med fingrene. Den kroniske formen er farlig for en person fordi det ikke er ubehag.

En person med denne sykdomsformen blir til en lege for hjelp etter at sykdommen allerede har spredt seg eller forårsaket alvorlige komplikasjoner. Behandling er nødvendig så snart som mulig.

Se videoer på dette emnet.

Årsaker til problemet

Denne patologien kan vises i lacrimalkirtlernes fysiologiske patologier. For eksempel, i nærvær av medfødt innsnevring av lacrimal bekker. Det er mulig at de blir helt blokkert.

Vanlige årsaker til sykdom hos barn og voksne:

  • metabolsk forverring;
  • overdreven overkjølt tilstand av kroppen eller omvendt;
  • diabetes mellitus;
  • sykdommen i nesekanalens tårer kan direkte tilskrives tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer i kroppen;
  • skader på øyet eller bihulene;
  • hvis det er fremmedlegemer i øyet, for eksempel når en person er i et støvete rom i lang tid;
  • inflammatoriske sykdommer i nesen, forårsaker hevelse i øyet;
  • svekkelse av immunforsvaret.

Diagnose av denne patologien

Før legen utskrives, utfører legen en grundig undersøkelse av pasienten, undersøker symptomene og sykdommens historie, og sender deretter til en undersøkelse:

  1. Generell analyse av blod og urin. Analyse er nødvendig.
  2. Smøre. Hjelper med å identifisere bakteriell mikroflora.
  3. Rhinos. Det etablerer de patologiene som ligger i nasale bihuler, bidrar til å finne ut hva som påvirker hindringen av lacrimalkanalen.
  4. Øyeundersøkelse under mikroskop. En løsning legges inn i pasientens øyne, og etter en viss tid plasseres et stykke bomullsull i bihulene. Mangelen på dråper betyr at det er tilstede tilstopp av tårkanalen. Begynn behandlingen.
  5. Radiografi med innføring i øyekanaler av et spesielt fargestoff.

Hos barn, sykdommen er diagnostisert like i forhold til voksne. Behandlingen er foreskrevet etter fullført undersøkelse. Når legen ikke er sikker på det siste, om pasienten har dacryocystitis, foreskrives de vasking av de okulære kanaler ved hjelp av furatsilina-løsning.

Sykdom hos nyfødte og barn

Ikke ignorere dette fenomenet i et barn. Ikke forsink med å gå til legen, det er fulle av konsekvenser. Før du kontakter en spesialist, er det nødvendig å fjerne den akkumulerte pus med en bomullspinne, som tidligere har fuktet det i varmt kokt vann.

Anbefalinger for elskere av urtemedisin prosedyren for et barn. Bruk av løsninger kan øke betennelsen, provosere videreutviklingen.

Barnets temperatur skal skuttes ned hvis den er over 38 grader. Etter å ha diagnostisert betennelse i lacrimalkanalen hos et barn, vil spesialisten trolig anbefale å utføre øyevask og massasje prosedyrer.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Den akutte form av både ervervet og medfødt sykdom er farlig med komplikasjoner. For eksempel forårsaker det ikke en abscess av lacrimal sac, orbital phlegmon eller en hjernebryst. I fravær av tilstrekkelig behandling er døden mulig. Den kroniske prosessen fremkaller ikke så ofte komplikasjoner.

Stener i lacrimalkanaler forekommer ofte hos 13-16% av de som lider av denne sykdommen. De med en akutt form av sykdommen har en høyere risiko enn de med kronisk dacryocystitis.

Patologi av tårene i nesekanalen hos voksne og barn

Inflammasjon av lacrimalkanalen hos voksne oppstår etter 40 år. Risikoen for patologi er høyere hos mennesker med brakycefalisk (rund) form av skallen sammenlignet med dolichocephalic eller mesocephalic (standard).

Dette skyldes den spesifikke uniktigheten av strukturen til lacrimal fossa og nasolacrimalkanalen. Personer med flat nese og smal ansiktsform har ofte dacryocystitis.

Årsaken - diverticula folder i lacrimal sac, transformasjoner i nasolacrimal kanal, hindrer passasje av tårer.

Det er også veldig ofte forårsaket av en gelatinøs plugg som lukker lumen i nesekanalen. Anatomiske mutasjoner i strukturen av enkelte avdelinger i tårkanalen kan også provosere utseendet av patologi.

Hvor akutt og kronisk betennelse manifesterer seg

Prinsipper for eliminering av patologi består i symptomatisk behandling:

  • smerteopplevelser;
  • ødem;
  • purulent foci.

For å bli behandlet med antibiotika. Alle andre forhold er fastsatt av den behandlende legen. Når symptomer på en sykdom oppstår, er smertestillende medisiner foreskrevet. Smerte kan helbredes med rusmidler, men handlingen er ikke alltid effektiv.

Mye oppmerksomhet er fokusert på behandling av suppuration, for dette er foreskrevet skylning av lacrimal-nasalkanalen. Med symptomer på dacryadenitt tar vaskeprosessen en halv time.

Det anbefales ikke å rush til behandling med kirurgi. Egnede metoder for tradisjonell medisin. I tillegg til løsninger som lindrer hevelse, må du bruke antihistaminer.

Effektiv behandling av sykdommen

Mulige behandlingsalternativer:

  • skyllende øyekanaler med desinfiserende infusjoner;
  • bruk av ulike salver;
  • kirurgisk inngrep.

Vasking med desinfeksjonsmidler skjer flere ganger daglig. Slike midler foreskrives med en antibakteriell effekt.

  1. Levomycetin - brukes i nærvær av infeksjoner. Dette er et antibakterielt middel. Øyedråper blir begravet i øyeposen flere ganger om dagen. Doseringssett spesialist. Kanskje utseendet på brudd på den visuelle funksjonen. Denne bivirkningen virker ikke lenge. Det er forbudt å bruke med soppsykdommer i øyet.
  2. Floxal - et stoff som fjerner betennelse. Bruk det ikke mer enn 14 dager. Enheten er begravet i et par dråper flere ganger om dagen. Den eksakte dosen du installerer spesialist. Det er mulig utseende av kløe, tørrhet og allergiske reaksjoner. Når graviditet ikke gjelder.
  3. Dexamethason - hormonell. Vil fungere godt i nærvær av allergiske reaksjoner og øyebetennelse. Bruk dråper ikke mer enn 3 ganger om dagen. Det kan oppstå brann. Det er forbudt å bruke stoffet for sopp, purulent og viral øyepatologi.
  4. Iprofloesacin er et antibakterielt middel. Det er foreskrevet for smittsomme øyesykdommer og dacryocystitis i kronisk form. Det er nødvendig å bruke et par ganger etter 4 timer. Kanskje fremveksten av ubehag.

Når ovennevnte medisiner mislykkes, brukes en brudd eller dacryocystomi.

Bruising er en operasjon med hjelp av hvilken rivekanalene renses fra pus. For å utføre prosedyren, settes en sparkel, en spesiell sonde inn i lakrimalåpningen.

Dacryocystomi - en operasjon som gjør det mulig å danne en ventil i lacrimalkanalen. Etterpå vil pus ikke. Før operasjonen anbefales det å bli kvitt purulente formasjoner, må du trykke på posen og bruke antibakterielle dråper (gjenta regelmessig, i minst 2 dager).

Når blokkering av kanalene skal brukes til å vaske øyemidlene til tradisjonell medisin. Skyll bør med kamille ekstrakt, aloe juice og Kalanchoe. Men før du bør gå til en lege for råd, er det bedre å ikke prøve å kurere denne sykdommen selv.

For å gjøre kamilleavkok, må du helle anlegget med kokt vann og varme det i et vannbad i ca. 15 minutter, filtrer og avkjøl. Det anbefales å grave i en øyepose ikke mer enn en dråpe.

Du kan bruke aloe juice, du må vaske anlegget og legge i et håndkle, sett på et kaldt sted i flere dager. Senere kutt dem og trekk ut juiceen. Det er nødvendig å fortynne form av saltoppløsning for å unngå irritasjon. Begrave et par dråper i øyet.

Hvordan lage massasje

Denne prosedyren er en av de viktigste, som bidrar til å overvinne sykdommen. Prosedyren har ett forbud - den mest alvorlige form for patologi, preget av inflammatoriske prosesser (massasje er strengt forbudt). Sannsynligheten for å slå pus i vevet i nærheten av lacrimal kanaler er stor, og alt dette er fulle av konsekvenser.

Det anbefales å ta leksjoner med en skikkelig massasje med en spesialist.

  • vask hendene grundig og rengjør før prosedyren;
  • Det anbefales å massere med hansker og skyll hendene med et antiseptisk middel;
  • Først må du forsiktig klemme ut væsken i lacrimal sac, og deretter fjerne pus med en vattpinne. Dampen i furatsilin;
  • Etter å ha fullført prosedyren, er det lov å starte massasjeprosedyren. For et barn er riktig tid før fôring;
  • utført av indeksfingrene;
  • punkt karakter;
  • 6 ganger;
  • kutt av lange negler for ikke å forårsake ekstra smerte og forhindre utilsiktet skade.

Prosedyren gjøres omtrent fem ganger hver dag. Under prosedyren, utfør klemmebevegelse på posen. Hvis du utfører prosedyren med myke bevegelser, vil det ikke lykkes. Crush er heller ikke nødvendig, det er fulle av konsekvenser.

Det er nødvendig at utladningsvæsken fjernes fra overflaten av øyebollet. Infusjoner påføres 24 timer etter produksjon. Det er ikke nødvendig å bruke medisiner, men du kan bruke decoctions av urter (kamille, etc.).

Betennelse i lakrimalkanalen

Lakrim- eller rivebanene har en komplisert og heller tortuøs struktur, der det er "døde ender", det vil si lukkede rom, så vel som smale seksjoner. Denne typen "rute" skaper ofte kjente trafikkork som forstyrrer den naturlige strømmen av tårer. Den trange nasolakrimale kanalen tillater ikke væske å komme inn i nesekaviteten, og som et resultat begynner den å akkumulere i lacrimal sac, og derved forårsake stagnasjon av tårer, noe som skaper optimale forhold for utviklingen av patogene mikroorganismer og starten av den inflammatoriske prosessen.

I oftalmologi kalles denne patologien dacryocystitis. Dette er en farlig sykdom som uten riktig og rettidig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert hjernehinnebetennelse og hjernebryst.

Hvilke faktorer forårsaker betennelse? Hvordan gjenkjenne sykdommen? Hva skal jeg gjøre når dacryocystitis oppstår? La oss finne ut det sammen.

Hva forårsaker øyesykdom?

Årsakene til utviklingen av den inflammatoriske prosessen kan være mange. Konvensjonelt kan de deles inn i to hovedgrupper: medfødt og oppkjøpt.

Den første er medfødte anomalier av lacrimalapparatet (smal kanal, nærvær av persistens av føtale membranen).

Den andre gruppen av oftalmologer inkluderer:

  • skader på nese eller øyne;
  • betennelsesprosesser i nesens bihuler;
  • bakterielle og virusinfeksjoner;
  • purulent konjunktivitt;
  • øyekontakt med fremmede partikler (støv, cilia, etc.).

Hos unge pasienter, det vil si barn, er en medfødt anomali mer vanlig. Men hos voksne utvikler sykdommen vanligvis på bakgrunn av skader eller ulike sykdommer. Det skal bemerkes at kvinner er mer utsatt for denne patologien enn menn, og dette skyldes noen av de strukturelle egenskapene til lacrimalapparatet, samt bruk av dekorative kosmetikk, som også kan provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Uansett årsakene til okulær patologi, er det umulig å klare seg uten kompetent terapi. Derfor, når de første advarselsskiltene dukker opp, bør du straks skynde deg for å se en øyelege.

Symptomer på sykdommen

Okulær patologi kan forekomme i akutte og kroniske former. Avhengig av type sykdom har de kliniske symptomene forskjellige manifestasjoner.

Imidlertid har både akutte og kroniske former felles tegn: kraftig rive, utslipp av pus fra det berørte øyet og puffiness. Hvis tiden ikke begynner behandling, kan den inflammatoriske prosessen spres utover lacrimal sac. I denne situasjonen vil de generelle symptomene bli komplisert ved en kraftig hevelse og forekomsten av sterke smertefulle opplevelser.

Når det gjelder den kroniske formen av sykdommen, kan det i tillegg til hovedtegnene være flere: øyelokkødem, inflammatorisk konjunktivalreaksjon, en økning i lacrimal-sacens størrelse.

Symptomer på den akutte form for okular patologi har en mer levende manifestasjon:

  • rødhet og hevelse av myke vev i området med betennelse;
  • smerte når du blinker og klapper
  • innsnevring eller fullstendig lukning av palpebralfissuren;
  • feber,
  • frysninger;
  • alvorlig hodepine.

Hvordan behandle betennelse i lacrimal kanalen?

Når det gjelder visjonssystemet, så kan det ikke snakkes om selvbehandling. Ved de første tegn på sykdommen, haster straks til legen. Kun en spesialist vil kunne utføre en kompetent diagnose, tilstrekkelig vurdere graden av betennelse, undersøke de berørte områdene, og etter å ha mottatt alle resultatene av undersøkelsen, foreskrive riktig behandling. Terapeutiske metoder er avhengige av mange faktorer: form og årsaker til den patologiske prosessen, samt pasientens alder og trivsel.

Her er de viktigste metodene for behandling av okulær patologi:

  • vask av lacrimal kanaler med spesielle desinfeksjonsløsninger;
  • bruk av medisinske salver og dråper;
  • massasje og varme komprimerer (kun mulig med kronisk dacryocystitis).

Når det gjelder vaske av lakrimale kanaler med antiseptiske midler, blir de laget flere ganger om dagen. Dette kan være en løsning av furatsilina, borsyre, etc. Prosedyren utføres kun på poliklinisk basis og kun av en oftalmolog som har spesielle ferdigheter for dette.

Også sammen med vasker foreskrives salver og dråper med antibakteriell virkning til pasienten, for eksempel:

  • Floxal er et antibakterielt middel som lindrer betennelse. Legemidlet påføres i mer enn to uker, 1-2 dråper to ganger om dagen.
  • Dexamethason - antibakterielle dråper, som brukes til smittsomme lesjoner. De brukes fra 3 til 5 ganger om dagen. Doseringen av legemidlet og behandlingsvarigheten skal bare utelukkes av en lege.

Det bør bemerkes at alle legemidler har mange kontraindikasjoner og restriksjoner, så bare en øyelege bør foreskrive dem.

Hvis medisinering ikke gir den ønskede effekten, kan pasienten gis kirurgisk behandling, inkludert bougienage (rensing av lacrimal kanaler fra akkumulert pus) og dacryocystomi (en operasjon som legen danner en ventil i lakrimskanalen som forhindrer ytterligere akkumulering av purulente masser).

Når betennelse i lakrimalkanalen også ofte brukes folkemidlene, men bare etter medisinsk godkjenning. For eksempel kan du bruke ferskpresset aloe juice, fortynnet med saltoppløsning i forholdet 1: 1 - 2 dråper i det berørte øyet.

Det er også svært effektivt i behandling av dacryocystitis kamilleavkok. Herbalmedisinen kan spyle infeksjonsområdet eller bruke det i stedet for dråper. Å lage en helbredende væske er enkel: Hell en teskje tørr råstoff med et glass varmt vann og koker væsken i et vannbad i 10 minutter. Deretter spenne kjølt kjøttkraft og bruk for øyebehandling.

Til slutt vil jeg på nytt minne deg om at behandling av øyesykdom vil være rask og enkel, hvis du starter det på en riktig måte. Derfor, i tilfelle de første symptomene, ikke stram opp med en tur til en spesialist, og under ingen omstendigheter ikke selvmedisinere.

Inflammasjon av lacrimal kanalen: symptomer, foto

Dacryocystitis er det offisielle medisinske navnet på den inflammatoriske prosessen i tårekanalene. Denne sykdommen utvikler seg som følge av nedsatt infiltrering av lacrimal kjertlene, stenose eller utslettelse av nasolacrimalkanalen. Når de tårer strømmer inn i nesepassene. Hvis du savner sykdomsutbrudd, blir utløpet en konstant strøm av slim, purulent utladning fra øynene, hevelse av lacrimal sac, hyperemi av foldene i nedre øyelokk.

Inflammasjon av lacrimal kanalen: symptomer, foto

Sykdommen under det komplekse medisinske navnet "dacryocystitis" er ofte manifestert hos spedbarn i nyfødtperioden. Det avhenger av noen funksjoner i den fysiologiske strukturen og dannelsen av tårkanaler hos små barn. I livmoren, er babyens tårer beskyttet av en spesiell membran som helt dekker øynene. I nærvær av noen patologiske forhold forblir membranen umiddelbart etter fødselen, og derfor blir en tårehemmelighet samlet, utvikler patogen mikroflora. Bildet viser betennelse i lacrimal kanalen, dets symptomer i et spedbarn.

Hvis et nyfødt barn ikke klarer å kurere sykdommen i tide, kan den forbli en konstant rive for livet.

Hos voksne er dacryocystitis svært sjeldne. Kvinner er mer utsatt for denne sykdommen enn menn, da de har tårefunksjoner på en spesiell måte. Dessuten bruker kvinner konstant kosmetikk som kan provosere øynene, og spesielt tårkanalen.

Hovedårsakene til inflammatoriske prosesser i tårkanaler inkluderer:

  • overkjøling og overoppheting;
  • kroniske sykdommer;
  • metabolsk dysfunksjon;
  • svakt immunsystem;
  • penetrasjon av øyeinfeksjonen;
  • ikke behandlet betennelse i nesen;
  • inntrengning av fremmedlegeme.

Uansett årsakene til betennelse i lacrimal canaliculi, er det nødvendig å øyeblikkelig legge merke til dens tegn og kontakte en øyeleger for medisinsk hjelp.

Symptomer på den inflammatoriske prosessen i lacrimal kanaler

Inflammasjon av lacrimal tubules manifesteres i akutt og kronisk form. Hver har sine egne karakteristiske symptomer.

Dacryocystitis i akutt form er synlig ved:

  • hevelse av det betent øye;
  • ømhet når det berøres
  • lacrimal sac hevelse;
  • rødhet og blå av det nedre øyelokket;
  • dannelse av abscess.
  • Kronisk betennelse kan ses av:
  • konstant strøm av tårer;
  • purulente sekreter;
  • hevelse i øyelokkene;
  • huden rundt øyet blir tynnere og strekker seg lett.

En person føler hele tiden en nagende smerte i øynene, han har en smertefull blinkende, vanskeliggjort ved å limse øyevipper. Hos voksne blir hodepine tilsatt, blodtrykket stiger. Med slike smerter er det vanskelig å sove, rastløs søvn, intermitterende. En person blir sløv, irritabel. Som med en hvilken som helst sykdom, er det nødvendig med en rettidig behandling av betennelse i lakrimskanalen, morgensymptomene kan bli fjernet på bildet for å vise legen tilstanden til øyet før det vaskes.

Tidlig diagnose og behandling er viktig.

Oftalmologen foreskriver diagnosen:

  • smøre på bestemmelsen av typen bakterier;
  • rhinos;
  • undersøkelse av øyet under et mikroskop
  • radiografi med en spesiell kontrastmiddel;
  • datamaskin undersøkelse.

I samsvar med resultatene av undersøkelsen foreskriver legen behandling.

Dette tar hensyn til viktige faktorer:

  • alvorlighetsgraden av sykdommen;
  • generell tilstand av en person;
  • andre kroniske sykdommer;
  • årsaker til betennelse
  • alder av den syke personen.

Behandlingen av en voksen pasient begynner med utvasking av øyetrørene med spesielle anti-infeksjonsmidler. Vanligvis er pasientene foreskrevet: Dosering av dråper, legging av salver bak øyelokket som har en utpreget antibakteriell effekt. Disse er Dexamethason, Levomycetinum, Ciprofloxacin. Når medisiner ikke hjelper, skiller legen til kirurgi.

Det utføres på to måter:

  • bougienage - tårkanalene blir renset for purulente akkumulasjoner;
  • dacryocystomy - ventildannelse i tårkanalen.

Etter disse operasjonene slutter lakrimalvæsken og det purulente innholdet å samle seg, patenen av kanalene gjenopprettes.

På barn, som vist på bildet, på grunn av symptomene er betennelsen i lakrimalkanalen behandlet annerledes, ikke som hos voksne. Etter de diagnostiske aktivitetene blir babyene gitt spesiell behandling, inkludert massasje av lacrimal kanaler og lacrimal sac. Ideelt sett utføres dette av en smal spesialist, men en mor kan også lære.

Dacryocystitis bør behandles aktivt og i tide for å unngå farlige komplikasjoner.

Hva er betennelse i lacrimal kanalen?

Inflammasjon av lacrimal kanalen eller dacryocystitis regnes som en uavhengig nosologi, men den kan også utvikle seg som en komplikasjon av andre sykdommer. Dens frekvens varierer fra 6 til 8% blant alle okulære patologier. Hos kvinner forekommer det 8-9 ganger oftere på grunn av lakrimalkanalens anatomiske smalhet og det faktum at kvinner ofte gjør sminke, noe som fremkaller forurensning av øynene. Patologi kan forekomme i alle aldre, selv hos nyfødte.

Litt om morfologi

Den lacrimal kanal er et system av små kanaler, lokalisert i det indre hjørnet av nedre øyelokk, designet for å tømme overflødig sekresjon (lacrimal fluid). Normalt har dette væsken antibakterielle egenskaper, først det vasker øyet og beveger seg deretter til øyets indre hjørne. Etter tårekanalen fluid passerer inn i lakrimalsekken og synke ned til bunnen av den nasolakrimale kanal Hoan og tilordner den har en rift som er involvert i ventileringspassasjer og bihulene.

Fosteret har en film mellom nesehulen (kanalen) og øyet, som da skal bryte. Noen ganger skjer dette ikke, så er det stagnasjon av væske i systemet til lakrimalkanalen. Dette er ofte notert hos spedbarn. Med stillestående antibakterielle egenskaper, taper væsken og utviklingen utvikler seg. Vekkene på lacrimal sac begynner å gradvis strekke seg og treg kronisk betennelse oppstår, dette er hva dacryocystitis er.

Væsken fra det gjennomsiktige blir uklar og slimhinnende.

Purulent prosess utvikler seg i lacrimal kanaler og lacrimal kjertel. Hos voksne forekommer slike stenose og obstruksjon av lacrimalkanalen etter forkjølelse av nasopharynx eller otitis. Siden tåre er svekket, øker konsentrasjonen av væske i lacrimal sac, forekommer infeksjon og betennelse i lacrimal sac. På grunn av dacryocystitis siver tårevæsken gradvis inn i bihulene.

Etiologi av fenomenet

De vanligste årsakene til betennelse i lacrimalkanalen hos voksne er opportunistiske mikroorganismer - Staphylococcus aureus og Streptococcus. Sykdommer som fører til deres aktivering: sinusitt, otitt, SARS, betennelse i kjeveområdet, angina, medfødte defekter i tårekanalen.

Lakrimalkanaler kan være tilstoppet med egne steiner (kalsinater). Når dakryocystitt årsakene kan være dekket på skader, fremmedlegemer, og betennelser i øynene, nesen patologier som en avviket skillevegg, skader og brudd i nesepolypper, rhinitt, hypertrofi av skall, i nærvær av tåre steiner (dacryolith) i forskjellige deler av den nasolakrimale dreneringssystem. Hos eldre mennesker kan aterosklerose forårsake dacryocystitis, når dårlig kolesterol blir avsatt på veggene til like små kanaler som lacrimalkanaler.

Hos spedbarn betennelse i tåresekken - er ikke uvanlig, fører det i kongenital nasolakrimalkanal-stenose, kanal membran, en gelatinøs kork ibid kanal infeksjon, noe som forårsaker obstruksjon av tårekanalen. Mai byrde patologien allergi, diabetes, arbeide med korrosive flyktige blandinger variasjoner utendørstemperaturer (f.eks, i kulden kan forekomme spasme tårekanaler i slike tilfeller gjør det bruk av briller), et langt opphold i støvet.

Det er akutt dacryocystitis og kronisk.

En egen gruppe er dacryocystitis av nyfødte. Den akutte formen innebærer en abscess eller phlegmon. Ifølge etiologi er dacryocystitis delt inn i bakteriell, viral, posttraumatisk, parasittisk, klamydial.

Symptomatiske manifestasjoner

For barn er en kronisk prosess med eksacerbasjoner hyppigere. Symptomer begynner med hevelse langs lacrimal kanalen, huden over inflammasjonsstedet blir spenret og blir rødt og skinnende. Siden det ikke er noen bindevevs-septa i nesebroområdet, opptrer diffust ød, med baksiden av nesen og kinnet, et tegn på akutt dacryocystitis.

Betennelse oppstår ofte på den ene siden, men hvis ett øye er betent, kan den andre siden være involvert i prosessen. Samtidig kan smerte rundt det berørte området, vedvarende og alvorlig tåre, øyelokk hevelse, svimmelhet, appetitløshet bli notert. Den smertefulle smerten når den blir rørt, blir hard, rynker i baneområdet.

Etter 2-3 dager blir hevelsen myk, svinger, huden blir gul - dette er et tegn på en utviklet abscess.

Det er utslipp av pus, på grunn av hevelse, smalter øyets slitasje. Når den akutte dacryocystitis-prosessen går inn i kronisk betennelse, er symptomene milde. Men vedvarende og rikelig tåre, rødhet, hevelse i øyelokkene og utslipp av pus forblir. Under øyet på siden av lesjonen forblir vedvarende, langvarig hevelse, med trykk som pus og slim utsettes gjennom lacrimalåpningen. Den lacrimal sac er strukket (ectasia of the sac), forstørret, fortynnet. Ved spontan åpning av absessen dannes en purulent fistel utenfor. Hvis drenert etter noen dager, kan fistelen lukke. Noen ganger kan kronisk tåre være det eneste tegnet.

Nyfødte som fortsatt er på sykehuset, undersøker en øyelege uten å lykkes. Etter fødselen av barnet virker albucid som et antiseptisk middel i øynene, til barnets øyne blir sterkere. Bare 5-7% av tilfellene kan kreve øynene, og deretter bare med infeksjon eller sjeldne patologi. Spedbarn kan ha symptomer i form av:

  • rødhet i huden rundt lacrimal sac;
  • hyperemisk conjunctiva;
  • hovne og hovne øyelokk;
  • rennende øyne;
  • utslipp av pus;
  • adherent cilia etter å ha våknet opp.
  • temperatur;
  • jammer;
  • moodiness;
  • barn rastløshet;
  • brystfeil.

Å se en lege for disse symptomene, bør være rask.

Diagnostiske tiltak

Med dacryocystitis forårsaker diagnosen ikke mye problemer. I resepsjonen må legen inspisere og palpere lacrimal sac. Utførte også en installasjonstest med fluorescein, røntgenkanal med kontrast, utført en nasal nasal test Vesta. Når dacryocystitis av øynene er hovne, er det merket vannfulle øyne. Palpasjon av lacrimal poeng er preget av smerte og utslipp av pus.

Ledningsevnen til kanalene bestemmes av Vesta-sammenbrudd: en bomullspinne er plassert i nesepassasjen fra den berørte siden, og en collargol drippes i øyet. Normalt, etter 2 minutter, er tampongen farget med spor av mørk væske - en collargol. Hvis dette ikke skjer eller tidspunktet for utseendet strekker seg til 7-12 minutter, indikerer dette at det er en hindring av lakrimalkanalen. Og hvis tampongen ikke er farget og etter 15 minutter, anses resultatet som negativt, og hindringen av kanalen er allerede fullført.

For å finne ut omfanget av lesjonen og nivået, utfør diagnostisk sensing.

En passiv lakrimontest utføres: Når du prøver å spyle lacrimal banen, går løsningen gjennom lacrimal punkteringene, og ikke gjennom nesen - hindring av lacrimal kanalen. For å bestemme form (forårsakende middel) av dacryocystitis, blir et smear tatt på mikrofloraen etterfulgt av bakteriell infeksjon, utføres rhinoskopi (definisjon av nasale patologier som kan påvirke prosessene i øyet), øyediagnostikk under mikroskopet.

Mulige komplikasjoner

Kronisk dacryocystitis hos voksne anses å være farlig, da det kan føre til betennelse i andre membraner i øyet (endofthalmitis, for eksempel). Hornhinnen kan være involvert i prosessen, så ser et sår på det, som senere blir til en torn. Det skaper ikke bare en kosmetisk defekt, men reduserer også synet.


En bølge av bane kan oppstå, innholdet hyler ikke alltid, det kan også forekomme i hjernen. Når membranene i hjernen blir betent, kan alt føre til meningitt og sepsis. Slike effekter observeres i fravær av behandling.

Prinsipper for behandling

Hvis behandling av dacryocystit hos voksne begynner tidlig, kan den gjøres på en poliklinisk basis. I mer avanserte tilfeller med utvikling av en abscess, utføres behandling i kirurgi: abscessen åpnes, vaskes med antiseptika (furatsilin, dioksidin, hydrogenperoksid) flere ganger om dagen, om nødvendig, drenering settes.

Vasking - prosessen er lang, tar fra en halv time til flere timer. Etter fullstendig forsvunnelse av pus, med dacryocystitis, blir dråper med antibakterielle egenskaper foreskrevet umiddelbart: Levomycetin, sulfacetamid, Miramistin, cephalosporinpreparater, aminoglykosider, beta-laktamer; antibakteriell salve - Floxal (ikke brukt under graviditet), Dexamethason, Ciprofloxacin, Levomycetin. Dacryocystitis-dråper er kombinert med orale antibiotika.

Behandlingskomplekset omfatter NSAID, B-vitaminer, tørr varme.

For å konsolidere terapi, etter slutten av den akutte perioden, er fysioterapi foreskrevet: UHF, UFO, massasje, varm komprimerer. Hvis konservativ behandling ikke hadde noen effekt, er det nødvendig med kirurgi: dacryocystorinostomi eller dacryocysthoplasti. Hvis det var symptomer på generell forgiftning under en abscess, åpnes nasolakrimalkanalen, og det blir utført bougienage og antibakteriell terapi. I tilfelle dacryocystitis er behandlingen konservativ og den kirurgiske tilnærmingen er nær, ofte er de felles.

Bougienage er en operasjon for å rense kanalene fra pus: en probe (bougé) settes inn i lacrimal punktet. Det utvider innsnevringen av kanalen, prosedyren er ganske smertefull og krever derfor intravenøs anestesi.

Dacryocystomi - med denne typen operasjon dannes en ventil i lakrimkanalen for å hindre at pus dannes. Før det blir pus rett og slett presset ut av posen og deretter slipper antibakterielle dråper, alt dette innen 2 dager. Hvis det ikke er noe resultat og prosessen har blitt kronisk, blir det gjort en operasjon. Hos voksne blir dacryocystitis kun behandlet under intravenøs anestesi, da prosedyrene som utføres er smertefulle.

Dacryocystorinostomi - skaper en melding (anastomose) mellom nesehulen og lacrimalkanalen. Pus i dette tilfellet kan ikke akkumulere og utdata til utsiden.

Behandling av barn

Inflammasjon av lakrimalkanalen hos barn har sin egen spesifikke behandling. Noen foreldre selv begynner å dryppe i barnets øyne dråper de har valgt i henhold til egen forståelse eller råd fra en apotek, dette kan noen ganger få effekt, men det er midlertidig. Bare en lege bør behandle et barns øyne. Det eneste foreldrene har råd til hjemme med betennelse i øyesekken, er å gni det ømme punktet med et serviett gjennomsyret i en avkok av kamille, som har en god antibakteriell effekt.

Hos barn blir massasje ofte brukt i 2-3 uker, spesielt hvis den eksisterende ubrukte øyemembranen forstyrrer utstrømningen.

Hvis dette ikke hjelper, blir bougienage utnevnt - membranen dissekeres med en veldig tynn stang.

Eller bruk ballong dacryocystroplasty. Deretter utføres gjentatt terapeutisk vask av kanalen, det kan ta 2 uker. Ved purulente prosesser er massasje ikke foreskrevet.

Riktig massasje

Hvordan og hva å gjøre for å massere barnet riktig? Før du holder den, vask hendene med såpe og tørk med et antiseptisk middel. Metoder til massemor bør undervises av en lege. En bomullspinne, pre-fuktet med furatsilina, klemmer først pus fra barnets øyne. Deretter tilbringer massasje. Det må gjøres før fôring, minst 4 ganger om dagen. Bevegelsen skal være lys, sirkulær, myk, så prøv å presse pus eller annen utslipp. Etter at prosedyren er fullført, blir øyet igjen tørket med en fuktet vattpinne og antibakterielle dråper er innfødt.


Hvis alle metodene var mislykkede, vil barnet i 2-3 år ha en dacryocystorinostomi. Det kan gjøres ved endoskopisk eller laser metode. Med disse patologiene er det ikke tillatt å komme i kontakt med hornhinnen, øyepatch og bruk av kontaktlinser, selv med ultralyd i øyet.

Forebyggende tiltak

Hvis det oppstår et problem, bør et besøk til legen oppstå så snart som mulig. Ved ENT sykdommer, bør de behandles i tide og ikke fullt startet. I tillegg styrker immunforsvaret, unngå hypotermi, skader på ansiktsdelen av skallen. Det er nødvendig å forhindre kroniske patologier og infeksjoner, og når de oppstår, behandles riktig.

Betennelse av lacrimal caruncle

Den lacrimal caruncle er ikke direkte relatert til lacrimal organer. Den ligger i øyets indre hjørne, i form av høyde, bestående av bindevev og dekket med et lag av flatt epitel og områder av slimhinnen. Det er et rudiment fra det tredje århundre, som i dyr bidrar til en jevn fordeling av tårer på overflaten av øyeeballet. Folk gjør det for alltid.

Men kjøttet og lunatfoldet er involvert i lakrimasjonens funksjon.

Det lakrimale kjøttet stiger ganske sjelden, da plasseringen av lakrimale punkteringer i forhold til nivået av lakrimalvæsken, endrer nivået på lakrimalvannet. Med betennelse i kjøttet, uttalt symptomene: smerte og rødhet i øyets midtre hjørne, hodepine og feber.

Øyelokkene og bindehinden i det indre hjørnet er betent, hovent. Kjøttet øker, swells, blir som en rødbær bær. Deretter kommer purulente hoder og en abscess i sitt vev. Utviklingen fortsetter i henhold til den klassiske typen med et gjennombrudd i 5-6 dager. En abscess kan gå til phlegmon. Inflammasjon av lacrimal karsinom gjøres uten antibakteriell behandling: injeksjoner, dråper og salver. UHF, diatermi og sollux brukes også.

Årsaker og symptomer på betennelse i tårkanalen. Metoder for behandling av betennelse i tårkanalen

Inflammasjon av lacrimal kanal eller dacryocystitis er en sykdom som utvikler seg som et resultat av et brudd på patronen av lacrimal kjertlene.

Samtidig begynner tårevæsken å sive inn i bihulene.

La oss se nærmere på symptomene på betennelse i lakrimalkanalen og metoder for behandling av denne tilstanden.

Hovedårsakene til betennelse i tårkanalen

Dacryocystitis utvikler seg oftest av slike grunner:

1. Alvorlig hypotermi eller omvendt, overoppheting av en person.

2. Tilstedeværelsen av alvorlige kroniske sykdommer, spesielt diabetes.

3. Brudd på den generelle metabolismen i kroppen.

4. En kraftig reduksjon i immunitet.

5. Innspring av ulike mikroorganismer og infeksjoner i øyet.

6. Tilstedeværelsen av ubehandlet betennelse i bihulene, noe som provoserer hevelse av vevet i området rundt øynene.

7. Tidligere skade på øyet.

8. Kontakt med et fremmedlegeme (hår, midge, villus, etc.) i øyet.

9. Lang opphold i rom med støv.

10. Hit på øyets skall forskjellige irriterende damper.

I tillegg er sykdommen svært ofte oppdaget hos nyfødte barn. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at spedbarn har noen funksjoner i den fysiologiske utviklingen av lacrimal kanaler, slik at de er mer utsatt for utviklingen av dacryocystitis.

Faktum er at når fosteret forblir i livmoren, dekker en beskyttende membran sine tårekanaler. Hvis barnet har noen patologi, kan denne membranen bevares selv etter fødselen. Dette vil føre til akkumulering av lacrimal sekresjon hos spedbarnet og fremkalle utviklingen av patogen mikroflora.

Som for voksne har de også denne sykdommen, men det er mye mindre vanlig. Videre er det kjent at kvinner er mer utsatt for dacryocyan enn menn. Årsaken til dette er funksjonene i den generelle konstruksjonen av lacrimalfunksjonene i det kvinnelige kjønn.

Også hos kvinner er øynene ofte betent fordi de bruker ulike kosmetikk på øynene, noe som også kan provosere deres betennelse.

Betennelse i lacrimal kanalen: symptomer og mulige komplikasjoner

Det er to former for betennelse i lacrimal kanalen: akutt og kronisk. Hver av dem er ledsaget av karakteristiske symptomer.

Akutt dacryocystitis er vanligvis preget av følgende manifestasjoner:

1. Utvikling av ødem i området av betent øye.

2. Smerte på palpasjon av vev i nærheten av øyet.

3. Utseendet av alvorlig hevelse i området av lacrimal SAC.

4. Alvorlig innsnevring av palpebralfissuren, derfor er det vanskelig for en person å se.

5. Rødhet av lakrimalkanalen.

6. funksjonshemming

7. trøtthet

9. Blått vev.

10. Økt blodtrykk (hos voksne).

11. Sealvev nær øyet.

12. Utdannelse abscess på stedet for hevelse.

13. Tap av appetitt.

14. Å oppnå smerte i øyet.

Symptomer på kronisk betennelse i lakrimalkanalen er:

1. Permanent rive.

2. Utseendet til purulent utslipp i området der absessen ble dannet.

4. Smerter når du blinker.

6. hodepine

7. Søvnforstyrrelser.

9. Tap av elastisitet i huden under øyet (det kan bli tynt, sløv og lett strekke seg).

Ved nyfødte barn kan denne sykdommen identifiseres ved tilstedeværelse av små, purulente utladninger og hevelse på øyelokkene. Hvis du ikke kurere en slik tilstand, vil barnet ha konstant rive i øynene.

I fravær av rettidig behandling kan slike komplikasjoner utvikles hos voksne:

1. Phlegmon er en av de farligste komplikasjonene i denne tilstanden. Phlegmon kan ikke alltid åpne seg. Videre, hvis puset rushes inn i pasientens vev, vil det trenge inn i lacrimal kanaler og kan til og med sive inn i skallen. Dette vil forårsake alvorlig infeksjon.

2. På grunn av penetrering av pus inn i pasientens vev, kan ikke bare temperaturen øke, men også hukommelsen forverres og funksjonsfeil i nervesystemet utvikles.

3. En person kan miste syn og bevissthet.

Slike komplikasjoner kan utvikles bare i fravær av rettidig behandling og utsette turen til legen. Hvis du besøker legen ved de første tegn på sykdommen, kan de negative konsekvensene unngås.

Inflammasjon av lakrimalkanalen: behandlingsmetoder og diagnose

For å identifisere form av dacryocystitis, bør man gjennomgå følgende diagnostiske prosedyrer:

1. Et smør på identifikasjon og differensiering av bakterier.

3. Diagnose av pasientens øye under et mikroskop.

4. Introduksjon til øyet av et spesielt fargestoff for radiografi.

Generell behandling avhenger av slike faktorer:

1. Alvorlighetsgraden av sykdommen.

2. Patientens tilstand og tilstedeværelsen av hans komplikasjoner.

3. Tilstedeværelsen av pasientrelaterte sykdommer.

4. årsaker til patologi

5. Pasientens alder.

Behandling av voksne pasienter inkluderer følgende:

1. Vask øyekanaler med spesielle desinfeksjonsmiddelløsninger.

2. Bruk av dråper og salver med antibakteriell terapeutisk effekt. Vanligvis for dette formidlet legemidler: Floxal, Dexamethason, Lefomitsetin og Ciprofloxacin.

Hvis tradisjonell medisinsk behandling ikke var tilstrekkelig effektiv, er pasienten foreskrevet en kirurgisk behandling. Den inneholder følgende to prosedyrer:

1. Bougienage. Denne operasjonen er rettet mot å rense tårkanaler fra akkumulert pus.

Etter utspenning vil tårevæsken ikke lenger stå og den generelle patensen av øyekanaler vil komme seg. I tillegg er denne metoden ofte brukt når pasienten har kronisk dacryocystitis, og han har ofte en forverring av sykdommen.

2. Dacryocystomi er en operasjon som består i å danne en ventil i lacrimalkanalen. Takket være denne prosedyren vil pus slutte å akkumulere.

Behandling av denne tilstanden hos spedbarn har følgende egenskaper:

1. Når barnet har de første tegn på sykdommen, er det svært viktig å ikke selvmorke barnet, men vis det umiddelbart til legen.

2. Vanligvis, etter diagnosen dacryocystitis hos spedbarn, foreskrives de spesiell terapi, som inkluderer en massasje.

Massasje av lacrimal kanalen er en viktig del av behandlingen av denne sykdommen hos spedbarn. Hovedforbudet til gjennomføring er den mest avanserte sykdomsformen, der barnet allerede har rikelig purulent utslipp og andre komplikasjoner. I denne tilstanden kan det ikke gjøres massasje, fordi det er fare for puslekkasje i myke vev, og dette truer med å infisere blodet.

Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner, kan han gjøre denne prosedyren. Masseteknikk bør kun undervises av lege. Den generelle prosessen med en slik medisinsk hendelse omfatter følgende handlinger:

1. Først må moren vaske hendene godt med såpe og skyll dem i en antiseptisk løsning. Du kan også massere i medisinske hansker.

2. Etter det må du forsiktig klemme blod og pus, som samles inn i babyens øyne. For å gjøre dette, bruk en ren bomullspinne, tidligere gjennomvåt i furatsilin.

3. Bare etter det kan du starte massasjen selv. Den beste tiden å gjennomføre det er en periode før fôring.

4. Massasje er gjort fire ganger om dagen. Samtidig er det nødvendig å lage lette sirkulære bevegelser på barnets ømme øye og forsøk å presse pus ut av det.

5. Det er svært viktig å ikke trykke for hardt på lacrimal sac, fordi det er mulig å skyve membranen innover på en slik måte at det bare forverrer barnets tilstand.

6. Etter massasje, tørk øyet godt med en bomullsstoff fuktet med en antibakteriell løsning.

7. Deretter må du tørke øyne baby antibakterielle dråper.

I stedet for medisinske løsninger, er det også tillatt å bruke hjemmekokulering av kamille, som har en antibakteriell effekt.

Det er viktig å vite at hvis den tradisjonelle behandlingen av denne sykdommen ikke produserte de forventede resultatene, blir barnet tildelt probing. Denne prosedyren består i å sette en sonde inn i barnets tårekanal, som vil gjennomborre membranen som forårsaket utseende av dacryocystitis. En slik operasjon gjøres alltid under lokalbedøvelse, slik at babyen ikke vil føle smerte.

Etter sensing vil øynene vaskes med medisinske løsninger mot mikrobiell utvikling og betennelse.

Effektiviteten av denne prosedyren er svært høy bare i de første to månedene av babyens liv. Resultatet etter gjennomføringen er merkbart nesten umiddelbart - barnet vil ikke lenger ha konstant rive og hevelse i øynene.

Tradisjonell medisin gir slike behandlingsmetoder:

1. Bruk av aloe juice har en veldig god effekt. For å gjøre dette må du oppløse juice i halvparten i varmt vann og bruke det til å sette komprimerer på øynene dine. Du må gjenta denne prosedyren to eller tre ganger om dagen.

2. Bruken av timian, som har en utbredt antiinflammatorisk effekt, gir også resultater. For å gjøre dette må timian kokes for et par og insisterte i flere timer. Tørk buljongen og skyll dem tre ganger om dagen.

Før du bruker oppskrifter for tradisjonell medisin, bør du alltid konsultere en lege.

For å forebygge dacryocystitis hos voksne, bør man på alle måter beskytte øynene mot irritasjon, opprettholde immunitet og unngå hypotermi.

Når det gjelder barn, kan ikke nyfødte pasienter beskyttes mot utviklingen av lacrimalkanalens betennelse, da dette skjer bare av fysiologiske årsaker.

Behandling av betennelse i lacrimalkanalen hos voksne

Dacryocystitis er en betennelse i lacrimal sac som utvikler seg på bakgrunn av stenose eller utslettelse av nasolacrimalkanalen. Dacryocystitis er preget av vedvarende slimhinneutslipp fra øynene, lacrimation, hevelse av lacrimal sac, ødem og hyperemi i semilunar-folden, konjunktiva og lacrimal caruncle, innsnevring av palpebralfissuren, lokal ømhet.

Diagnostisering av sykdommen inkluderer å konsultere en oftalmolog med palpasjon og undersøke regionen av lacrimal sac, en installasjon fluorescein test, en røntgen av lacrimal kanaler, og utføre en lacrimal-nasal West test. Behandling av dacryocystitis innebærer bruk av antibakterielle salver og dråper, vasking og sondering av lacrimal-nasalkanalen med antiseptiske preparater og utførelse av fysiske prosedyrer. Hvis dette ikke virker, er det planlagt en dacryocystorinostomi eller dacryocystoplasti.

Dacryocystitis: Generell informasjon

Av alle sykdommene i organer som er diagnostisert i oftalmologi, er dacryocystitis 6-8%. Den lacrimal sac hos kvinner er inflammet 7-9 ganger oftere, i motsetning til menn, skyldes dette kanalens smalere anatomi. Syk dacryocystitis oftest personer i alderen 35-50 år, skiller ut dacryocystit hos spedbarn i et separat klinisk bilde. Faren for dacryocystitis, særlig hos nyfødte, er en stor sannsynlighet for utseendet av purulente septiske komplikasjoner fra kinnens underhudssvikt, øyelokk, myke vev i bane, nese, hjerne (hjernebryst, hjernehinnebetennelse, purulent encefalitt).

Hemmeligheten produsert av lacrimal kjertlene (lacrimal væske) vasker normalt øyet og retreats til det indre hjørnet av øyebollet, der det er lacrimal flekker som passerer inn i lacrimal kanaler. Ved hjelp av dem faller en tåre først inn i lacrimal sac, og passerer deretter gjennom nasolacrimalkanalen inn i nesehulen. Under dacryocystitis, på grunn av obstruksjon av nasolakrimale kanaler, blir revningsfunksjonen svekket, noe som resulterer i en stor konsentrasjon av tårer i lacrimal sac, et sylindrisk hulrom som befinner seg i den øvre delen av nasolakrimale kanaler. Infeksjon av lacrimal sac og stagnasjon av tårer fører til utseendet i det av den inflammatoriske prosessen - dacryocystitis.

I følge de kliniske symptomene skilles:

  • neonatal dacryocystitis;
  • akutt dacryocystitis (cellulitt eller lacrimal sac abscess);
  • kronisk dacryocystitis.

Taking into account årsakene til utseendet av dacryocystitis er bakteriell, viral, post-traumatisk, parasittisk, klamydial.

Årsaker til sykdom

Obstruksjon av nasolakrimalkanalen ligger under patogenesen av enhver form for dacryocystitis. I dacryocystitier av nyfødte skyldes dette tilstedeværelsen av en epitel-tett membran i den distale delen av nasolakrimalkanalen, ved fødselen, en uløst gelatinøs plugg eller medfødt patologi av tårkanalene (sant atresi i nasolakrimale kanaler).

Obliteration eller stenose av nasolacrimal banen som fører til dacryocystitis hos voksne kan oppstå på grunn av:

  • hevelse av det omkringliggende vevet med SARS;
  • polypper i nesehulen
  • bihulebetennelse;
  • skade på tubuli og rivepunkter som følge av øyelokkskade;
  • frakturer av bein i bane og nese.

Stagnasjon av tårevæske kan føre til tap av dets antibakterielle egenskaper, dette følger med utvikling av patogene organismer (vanligvis pneumokokker, stafylokokker, virus, streptokokker, i sjeldne tilfeller - klamydia, tuberkulosebaciller og annen spesifikk mikroflora). Vekkene på lacrimal sac er gradvis strukket, og en treg eller akutt prosess med betennelse dannes i dem - dacryocystitis. Hemmeligheten mister sin åpenhet og tydelighet, og går inn i slimhinner.

De viktigste faktorene som bidrar til utseendet av dacryocystitis er:

  • reduksjon av immunforsvarets beskyttende funksjoner;
  • diabetes mellitus;
  • plutselige temperaturendringer;
  • yrkesmessige farer.

Symptomer på sykdommen

De kliniske manifestasjoner av dacryocystitis er svært spesifikke. Under kronisk stadium av betennelse i øyet, er det hevelse i regionen av lacrimal sac og vedvarende tåre. Ved å trykke på stedet for hevelse fører til frigjøring av purulent eller mucopurulent sekresjon. Det er hyperemi av den lunate folden, konjunktiv i øyet og lacrimal caruncle.

Det langvarige løpet av den kroniske formen av sykdommen kan føre til å strekke (ectasia) av lacrimal sac - i dette tilfellet blir huden tynnere og brer ut over ectasic hule i sekken og får en blåaktig tinge. Under kronisk stadium av sykdommen er det stor sannsynlighet for infeksjon av andre øyemembraner med forekomsten av konjunktivitt, blepharitt, purulente sår eller hornhindekeratitt med ytterligere utseende av øynene.

Den akutte formen passerer med et mer uttalt klinisk bilde: fullstendig eller delvis innsnevring av øyelokkets lukking, øyelokkødem, smertefull hevelse og skarp rødmen av huden i området av det betente området av lacrimal sac på øyet. Puffiness og hyperemi kan gå til kinnet, øyelokkene, nesenes bakside. I utseende er endringene på huden ligner erysipelas av ansiktsbetennelse, men under dacryocystitis er det ingen skarpe begrensninger av det inflammatoriske fokuset. I den akutte tilstanden av sykdommen, er det kjent med kulderystelser, rykkssmerter i baneområdet, hodepine, feber og andre symptomer på rusmidler.

Etter to eller tre dager bløter den komprimerte infiltreren over lacrimal sacen, huden over den blir gul, utviklingen utvikler seg, dette indikerer utseendet til en abscess som kan åpne seg selv. Deretter kan en indre (i nesehulen) eller ekstern (nær ansiktets hud) fistel utvikles i dette området, hvorfra pus eller tårer regelmessig slippes ut. Under spredning av pus på det omkringliggende vevet, vises en baneflegmon. Den akutte form av dacryocystitis blir ofte til en tilbakevendende art av sykdomspassasjen.

Dacryocystitis hos nyfødte er preget av hevelse over lacrimal sac. Hvis du trykker på dette området, kan det føre til pus eller slim å komme ut. Dacryocystitis av små barn er noen ganger komplisert av utseendet av phlegmon.

Diagnose av sykdommen

Definisjonen av dacryocystitis utføres under hensyntagen til de karakteristiske klager, et typisk bilde av patologi, data om palpasjonsundersøkelse og ekstern undersøkelse av området av lacrimal sac. Under undersøkelse av en pasient med dacryocystit, bestemmes hevelse i gassområdet og rivning. Under palpasjon av den betente delen bestemmes utslipp av den purulente sekresjonen fra tårer og tilstedeværelse av smerte.

I dacryocystitis utføres studiet av kanalens ledning ved hjelp av farge (kanalikulært) test av Vesta. For dette blir en tampong satt inn i den passende nasale passasjen, og sammensetningen av collargolen blir droppet inn i øyet. I 2 minutter med passable kanaler på tampongen, bør spor av fargestoffet vises. Med en lengre fargetid på tampongen (7-12 minutter), kan ledningen av lakrimalkanaler bli stilt spørsmålstegn. Når collargol ikke kom ut i mer enn 15 minutter, er West-testen merket som negativ, noe som indikerer at kanalene ikke ledes.

For å bestemme omfanget og nivået av lesjonen utføres diagnostisk undersøkelse av lacrimalkanalene. Utførelsen av den lacrimal-nasale passive testen under dacryocystitis bekrefter at kanalene ikke er ledende. I dette tilfellet, under et forsøk på å spyle lacrimal-nasale passasjer, passerer væsken ikke inn i nesen, men ut gjennom tårene i øyet.

Biomikroskopi av øyet og fluorescein installasjonstest brukes i komplekse hendelser av oftalmologisk diagnose av dacryocystitis. Kontrastradiografi av tårkanaler med en løsning av iodolipol er nødvendig for et nøyaktig bilde av lokaliseringen av utrydningssonen eller stricture og arkitektonikken til tårkanaler. For å bestemme de mikrobielle patogener fra tårer, undersøkes en utslipp ved hjelp av bakteriologisk kultur.

For å klargjøre diagnosen må pasienten undersøkes av en otolaryngolog med rhinoskopi. Ifølge indikasjoner kan en traumatolog, en kirurg eller en tannlege, nevrokirurg, nevrolog, foreskrive konsultasjoner. Differensial diagnose av denne sykdommen er laget med erysipelas, konjunktivitt, canaliculitis.

Dacryocystitis hos voksne: Behandling av sykdommen

Det akutte symptomet på dacryocystitis må behandles i pasientforhold. Før infiltrasjonen mykner, foreskrives tørr varme for lacrimal-regionen, UHF-terapi og systemisk vitaminterapi utføres. En abscess åpnes i løpet av fluktuasjonen. Deretter utføres drenering og behandling av såret ved bruk av antiseptika (hydrogenperoksid, dioksidin, furatsilina). Antibakterielle midler (gentamicin, kloramfenikol, miramistin, sulfacetamid, etc.) drippes inn i konjunktiv sac, antimikrobielle salver (ofloxacin, tetracyklin, erytromycin, etc.) er plassert.

Ved dacryocystitis utføres samtidig systemisk antibakteriell behandling med legemidler med et bredt spekter av virkning (penicilliner, aminoglykosider, cephalosporiner). I den "kalde" perioden etter fjerning av den akutte prosessen, utføres dacryocystorinostomi.

Hos nyfødte utføres behandling i stadier og medfører lavage av lacrimal-nasalkanalen (i 1,5-2 uker), massasje (i 2,5-3 uker) og sensing av nesekanalen gjennom lakrimale punkteringer (for 2,5-3 uker), utfører retrograd sensing (i 2,5-3 uker). Med ineffektiviteten av behandlingen som utføres, utføres en endonasal dacryocystorinostomi ved et barn på to til tre år.

Operasjonen av dacryocystorinostomi er den viktigste behandlingen for kronisk dacryocystitis, dette intervensjonen antyder dannelsen av en anastomose mellom lacrimal sac og nesehulen for effektiv drenering av væske. Også i kirurgisk oftalmologi er minimalt invasive behandlingsmetoder utbredt - laser og endoskopisk dacryocystorinostomi. I visse tilfeller kan konduktiviteten til nasolakrimalkanalen med dacryocystitis gjenopprettes ved bruk av ballongdacryocysthoplasti eller bukettinjeksjon - innsetting av en sonde med en ballong inn i kanalhulrommet, hvor den indre kanallumen utvides.

For å forhindre utvikling av purulente hornhinnenesår er pasienter forbudt å foreta noen oftalmologiske manipulasjoner som er forbundet med å berøre hornhinnen (gonioskopi, øyets øye, tonometri, etc.), påfør øyeforbindinger, bruk kontaktlinser.

Forebygging og prognose

Som regel er prognosen for behandling under ukomplisert dacryocystiti ganske gunstig. Det resulterende hornhinnenesår kan bli en torn, noe som fører til både en ekstern defekt og en jevn forringelse av synet. Når perforering av såret begynner utseendet av subatrofi og endofthalmitis i øyet.

Passasjen av dacryocystitis kan være komplisert ved tromboflebitt i orbitale arterier, orbitale flegmon, sepsis, betennelse i hjernevevvet og meningene og hulskrombose. I dette tilfellet er det stor sannsynlighet for uførhet og død for en person.

Forebygging av dacryocystitis innebærer å unngå skader på ansiktsskjelettet og øynene, samt rettidig og tilstrekkelig behandling av sykdommer i ENT-organer. Ved rettidig behandling og diagnose av dacryocystitis er full gjenoppretting mulig uten alvorlige komplikasjoner.