Er det mulig å kurere glaukom?

Glaukom - en sykdom som er farlig for sin asymptomatiske i begynnelsen. I mellomtiden betyr fraværet av symptomer ikke skade på øynene. En konstant økning i intraokulært trykk over tid fører til atrogen til optisk nerve og følgelig til forverring av syn, og med tiden og til tapet.

Er det mulig å kurere glaukom?

Det er umulig å helbrede glaukom, men du kan redde synet og stoppe sykdommen!

I dag finnes det flere måter å behandle en sykdom som kan deles inn i to store grupper.

1. Konservativ terapi. Behandlingen i dette tilfellet er å innpode øyedråper som bidrar til å redusere intraokulært trykk: enten ved å forbedre utstrømningen av intraokulær væske, eller ved å redusere sekresjonen. I de tidlige stadiene av sykdommen har konservativ terapi en god effekt, men så snart pasienten slutter å bruke øyedråper, blir glaukom igjen akutt. Derfor er konservativ terapi ikke en måte å fullstendig kvitte seg med glaukom. I tillegg gir konservativ terapi en god effekt i åpenvinklet glaukom, hvis det ikke er noen endringer i øyekonstruksjonene. I tilfelle av en lukket vinkelform gir dråpene av sykdommen praktisk talt ikke resultater.
2. Kirurgiske behandlinger. Disse teknikkene er effektive i vinkel-lukkende glaukom og i de sene stadiene av sykdommen. Den gode effekten av kirurgisk behandling skyldes det faktum at operasjonen gjør det mulig å eliminere strukturelle endringer i øynene, noe som fører til økning i intraokulært trykk, og dermed forbedrer utstrømningen av væske og normaliserende trykk. Operasjonen gjør det mulig å danne nye måter å flyte ut væske fra øynene. Imidlertid viser praksis at selv etter operasjon er det igjen mulig å komme tilbake til glaukom.

Siden 70-tallet i forrige århundre har laseroperasjon blitt en av de mest populære metodene for behandling av glaukom. Formålet med operasjonen i dette tilfellet er å eliminere de blokkene som forstyrrer den normale utstrømningen av intraokulær væske. Oftalmologi bruker argon-, neodym- og halvlederlasere, noe som gjør at kirurgen kan bruke mikroskopiske kontrollerte brannsår til trabeculaen. Etterpå blir brannene til arr, som gjør det mulig å skape nye måter å utstrømme intraokulær væske.

Laser øye kirurgi for glaukom har mange fordeler:

• Normalisering av intraokulær væskeutstrømning,
• Reduksjon av rehabiliteringsperioden,
• Det er ingen postoperative komplikasjoner.

Laserkirurgi er imidlertid ikke et paradis for glaukom, og det har mange ulemper:

• Den begrensede effekten av operasjonen, som avtar over tid etter hvert som sykdommen utvikler seg - laseroperasjon er mest effektiv i begynnelsen av glaukom,
• Høy risiko for skade på linsen, iris og hornhinnen,
• Risikoen for å utvikle reaktivt syndrom - en kraftig økning i intraokulært trykk etter operasjonen og utseendet av betennelse.

Hvordan behandle glaukom

Hun er listig. Hun er farlig. Det er uopprettelig: og det kan helt frata øynene til nesten 70 millioner mennesker i verden, inkludert en million russere. Dens første tegn er en økning i intraokulært trykk. Hennes svik er at en person nesten ikke føler denne økningen. Hun anses å være en av lederne blant grunnene til å bli synskadet.

Glaukom: til hvem det truer, hvordan å "beregne" det og hvordan å behandle glaukom? Hodet til en av øyeklinikker, oftalmolog Ozunbek Kiriachanov, fortalt om dette under en veldedighetsarrangement som ble holdt 4. mars og timet til verdensdagen for å bekjempe glaukom.

- Hvor fruktbart var handlingen din?

- På verdensdagen for å bekjempe glaukom, snakker leger som regel aktivt om faren for sykdommen, om forebygging, om behovet for tidlig deteksjon og behandling. Oftalmologer i vår øye klinikk bestemte oss for å gå litt lenger. Formålet med vår veldedighetshendelse var praktisk: å identifisere glaukom i de tidlige stadiene. Vi målt - og helt gratis - intraokulært trykk for alle å finne ut om de er i "risikogruppen". Og, hvis ja, gi da en grunn til å tenke på hjelpen til din visjon i tide.

Ekstremt lavt nivå av bevissthet om glaukompasienter om deres sykdom er en av de viktigste faktorene som bidrar til forverring av prognosen av sykdommen.

På handlingsdagen undersøkte vi 51 personer: Resultatet - 10 av dem viste økt intraokulært trykk.

- I sovjettiden arbeidet spesielle rom i polyklinikker, hvor de målte intraokulært trykk og informerte pasientene om hvordan å behandle glaukom.

- Dessverre, nå er det nesten ikke etablert system for forebygging og tidlig påvisning av sykdommen. Samtidig er det ekstremt lave nivået av bevissthet om glaukompasienter om deres sykdom en av de viktigste faktorene som bidrar til forverring av prognosen av sykdommen. Derfor anbefaler vi personer i alderen 40 år og eldre til å måle øyetrykk en gang i året.

- Hvis glaukom blir avslørt, hva er neste, hvordan å behandle glaukom?

- Etter at trusselen er identifisert, bestemmer pasienten seg selv hvordan han skal fortsette og hvor han skal søke om hjelp, til en medisinsk institusjon på hans bostedssted eller til en spesialisert klinikk og hvordan man skal behandle glaukom. Men det er bare en ordre overalt - det er nødvendig å gjennomgå en spesiell dybdeundersøkelse for å bestemme hvilken form for glaukom og velge en behandling.

- Mange vil unngå kirurgi. Spesielt - i øynene. Er det mulig å klare seg uten det?

- Hvis det oppdages glaukom i de tidlige stadiene, er det mulig å gjøre uten kirurgisk inngrep. Vi anbefaler for eksempel fysioterapi (elektrisk stimulering av optisk nerve) og injeksjon (vaskulære vitaminpreparater).

- Og hvis dråpene ikke hjelper?

- Hvis kirurgi er nødvendig, tilbyr vi laser eller kirurgisk behandling. I vårt sentrum er det spesielt brukt en unik teknikk - selektiv laser trabeculoplasty. Denne metoden (SLT) anses å være en prioritet for å redusere intraokulært trykk i begynnelsen av glaukom. Fordelene ved metoden er i fravær av skadelig effekt på øyets vev, noe som gjør det mulig å gjennomføre gjentatte økter på ett øye og til og med hos pasienter med tidligere mislykkede tradisjonelle laser- og kirurgiske inngrep. SLT kan redusere pasientens avhengighet av antihypertensive stoffer, og ofte i de tidlige stadiene av glaukom, og helt fri fra de mange årene av forringende innånding av dråper og kostnaden av dyre rusmidler. Dette utstyret er unikt, i Russland er det bare i de medisinske oftalmologiske sentrene for behandling av glaukom.

- Laster SLT glaukom?

- Akk, det er umulig å helbrede glaukom helt. Men behandling med SLT vil stabilisere - "forlate" - pasientens visjon, det vil si bevare de visuelle funksjonene. Jeg gjentar, det viktigste er å kontrollere det intraokulære trykket og identifisere sykdommen i tide. Jeg håper jeg svarte på spørsmålet ditt "Hvordan behandle glaukom."

Hvordan behandle øyekastikk og redde synet

Glaukom er en av de mest alvorlige øyesykdommene i vår tid. Dette skyldes det faktum at en person ikke bare mister sitt syn, men også lider av økt intraokulært trykk.

Til tross for de alvorlige symptomene på sykdomsforløpet behandles glaukom ikke bare ved kirurgisk inngrep, men også ved medisinering.

Hvordan gjenkjenne økt intraokulært trykk? Det er flere faktorer som tyder på trykk på øyebollet:

• liten smerte rundt øynene;
• dårlig evne til å se i mørket;
• følelse av overdreven fuktighet i øyet;
• skjærefornemmelser;
• utseendet av en tåketeffekt med konsentrasjon.

Glaukom kan virke plutselig, og starter med et sterkt angrep. Med et slikt angrep har pasienten en skjærepine i øyebollene, som deretter går videre til øyenbrynene, vekter, ører og kan bli ledsaget av kvalme og oppkast. Men sykdommen kan utvikle seg gradvis.

Legemidler til behandling av glaukom

I begynnelsen av sykdommen bruker spesialister narkotika som bidrar til normalisering av intraokulært trykk, og opprettholder normal blodtilførsel til øyets indre fôr.

Primærglaukom oppstår i disse formene:

• Åpen vinkel;
• lukking;
• Blandet.

Behandling av vinkel-lukkende glaukom

For behandling av vinkelslukningsglukom benyttes dråper som er i stand til å begrense øyets pupil og forårsake krampe i ciliarymusklene. Dette hjelper åpningen av den fremre kammervinkelen, forbedrer den jevne utstrømningen av fuktighet, men forårsaker visuell nedsatthet.

Disse stoffene inkluderer:

• Oppløsninger av pilokarpin 1-2%;
• isopto-karbachol-løsninger 1,5-3%;
• Oppløsninger av pilokaprinhydroklorid med metylcellulose 1%.

Disse medikamentene gir kortvarig lindring, som med vinkelslukningglukom, optisk nerveatrofi forekommer mye raskere.

Pasienter med en lignende sykdomsform i 90% av tilfellene krever kirurgisk behandling. Operasjonen er foreskrevet i tilfelle at legemiddelbehandling ikke førte til lindring og stoppet ikke økningen i intraokulært trykk.

Behandling av åpenvinklet glaukom

Pasienter med åpenvinklet glaukom må oppnå fjerning av overflødig fuktighet gjennom trabekulært nettverk. Hovedoppgaven, som vil bidra til den raske dynamikken i utvinning, er valg av nødvendige medisiner, som inkluderer:

• timoptiske løsninger 0,25% og 0,5%;
• timoptika depot;
• en løsning av oftan-timolol 0,25% og 0,5%;
• Betakololhydrokloridoppløsning;
• suspensjon Betoptisk -S 0,25%;
• xalatanoppløsning 0,005%;
• travatanoppløsning 0, 004%.

Ovennevnte løsninger er kontraindisert for personer som lider av hjertesvikt, astma, nedsatt hjertefunksjon.

Alle stoffer i denne serien utelukker muligheten for å øke volumet av eleven, samt innkvartering.

Preparater med kombinert effekt foreskrives for pasienter med glaukom med blandede manifestasjonsformer.

• trosoopløsning 2%;
• azozpta-oppløsning 2%.

Kirurgisk behandling av glaukom

I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen anbefaler øyeleger laserbehandling for glaukom. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og krever ikke sykehusinnleggelse på sykehuset. Men i senere og forsømte tilfeller må legene ty til kirurgisk inngrep.

Det er flere måter hvor sykdommen elimineres kirurgisk:

trabekulektomi

Denne kirurgiske operasjonen lar deg lage nye kanaler for fjerning av vandig humor fra øyets fremre kammer under bindekanten. På denne måten opprettes alternative måter å forlate væsken på, som et resultat av hvilket trykket på øyebollet reduseres.

Denne teknikken brukes oftest og brukes til å behandle nesten alle former for glaukom, men som enhver operasjon kan det forårsake en rekke komplikasjoner. Postoperative arr kan bli kronisk, og glaukom og synsfare går tilbake til forrige fase.

scleroticectomy

Fordelen med en så vanlig fremgangsmåte er at de naturlige mekanismer for utstrømning av overskytende fluid ikke blir krenket. Væsketrykket i øyet reduseres til de nødvendige parametrene.

I motsetning til trabeculektomi, med dette kirurgiske inngrep, er det ingen blokkering av kunstig opprettede veier av vandig humor ved hjelp av arrdannelse, som ofte finnes hos unge mennesker.

Ved utførelse av en slik operasjon er det mulighet for å anvende andre kirurgiske prosedyrer som følge derav. Det er heller ingen risiko for infeksjon og løsriving av fartøyets foring.

corectomy

Denne operasjonen, hvor kirurgen fjerner pupilleblokken og parallelt skaper en bane for utstrømningen av vandig løsning fra baksiden til det fremre kammer.

Resultatet av denne prosedyren vil være utjevning av trykk i forskjellige kamre i øyet og eliminering av ubehag, smerte og sløret syn.

Bare på et tidlig stadium kan en katarakt behandles uten kirurgi ved hjelp av tradisjonelle metoder.

Forberedelser for behandling av viral konjunktivitt hos barn, se denne artikkelen.

Bruk av folkemidlene

For å vaske øynene. Calendula blomster er en av de mest populære rettsmidler for behandling av glaukom. Denne infusjonen brukes til å vaske øynene og som en lotion for natten. 3 teskjeer med calendula blomster er fylt med varmt vann. Avkoket skal stå i to timer, innhyllet i en tykk klut. Broth stamme og bruk inne 3-4 ganger om dagen. Den samme infusjonen skal vaske øynene.

For å redusere trykket. Du må ta 3 spiseskjeer av knust tørket valnøttblader, 2 ts rosenkransblomster, 1 teskje rosenrødrot og et lite stykke aloeblad. Alle ingrediensene helles 500 ml. kokende vann og la det brygge i en time. Løsningen bør filtreres og drikke en ss per dag før måltider.

For en komprimering på øynene. Bland et halvt glass riflet nettle med pounded lily blomster. I denne oppskriften må du bare bruke friske planter, da de bidrar til rask gjenoppretting. Samlingen må forsiktig slipes og tilsettes 1 spiseskje vann. Blanding infunderes i 10 timer. Bruk som komprimering på øynene.

For å redusere utviklingen av glaukom. 1 spiseskje ingefær, lakrisrot, motherwort blomster, bokhvete og også sitronmelisse er endret og fylt med kokende vann. Insisterte samling 1 time. Å godta innsiden på halvparten av et glass 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer i 1 måned, da må du ta en pause en stund og gjenta behandlingen igjen.

Videooperasjoner i den tyske klinikken (trabeculectomy)

Er det mulig å kurere glaukom

Behandling av glaukom er en ekstremt kompleks og omhyggelig prosess.

Det generelle løpet av behandlingen innebærer å opprettholde normalt intraokulært trykk. Denne tilstanden støttes av vanndrivende, vaskulære legemidler, spesielle øyedråper. Behandlingsforløpet med medisiner må først diskuteres med legen din.

Legg merke til at den avanserte fasen av sykdommen vil føre til blindhet. Jo raskere en person søker riktig hjelp, jo mer vellykket vil han være gjennom hele løpet av behandlingen. Glaukomtilstanden er helt avhengig av din livsstil og på din overholdelse av disse legenes anbefalinger.

Først og fremst må pasienter med glaukom unngå nervøsitet, stress og overdreven fysisk anstrengelse.

Ikke vær overflødig og overholdelse av et balansert kosthold, som inkluderer plantekomponenter. Å spise stekt og fet mat bør utelukkes.

Til dags dato finnes det ingen riktige metoder og metoder som nøyaktig kunne hindre utviklingen av denne sykdommen. Men mangler bare de første symptomene på glaukom, er det nødvendig med et øyeblikk, ikke et sekund uten forsinkelse, å konsultere en spesialist.

Effektiv behandling av glaukom uten kirurgi

Glaukom er en patologisk prosess der progressiv nevropati observeres. Og glaukom er ikke en sykdom, men en gruppe sykdommer. Til nå er det ca 60 av sine arter. Behandlingen kommer ned for å forhindre skade på optisk nerve. Og for dette er det nødvendig så snart som mulig å senke det intraokulære trykket. Hvordan behandle glaukom i øyet og hvilke legemidler som skal brukes, les videre.

årsaker til

Glaukom oppstår som følge av nedsatt sirkulasjon av okulær væske, noe som resulterer i en økning i intraokulært trykk.

Men årsakene til at denne prosessen skal omfatte:

• arvelighet; Bildet er klikkbart
• medfødte abnormiteter i det optiske organet;
• medfødt eller anskaffet form for myopati;
• neoplasmer som forhindrer normal bevegelse av okulær væske;
• kirurgi eller øyeskade;
• sykdommer i endokrine, vaskulære og nervesystemer.

symptomer

Denne sykdommen er preget av gradvis og umerkelig utvikling. Videre kan det påvirke alle mennesker, uavhengig av alder og kjønn.

Noen ganger begynner de håndgripelige symptomene å plage en person allerede når det er umulig å gjenopprette mistet syn.

De viktigste symptomene på glaukom inkluderer:

1. Tap av perifert syn, når visse fragmenter begynner å falle ut av det samlede bildet.
2. Dårlig tilpasning i mørket.
3. Kan ikke fokusere på et emne som ligger i nærheten.
4. Tilstedeværelsen av fargekretser nær lyskilden, tilstedeværelsen av et slør foran øynene mine.
5. Behovet for hyppig endring av poeng.
6. Følelse av tyngde, ubehag, spenning, smerte og fuktighet i øynene.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner forekommer oftest etter operasjonen. I 10-25% av tilfellene er det en vekst av arrvæv og blokkering av væskeutstrømning. Selv med gjentatte operasjoner for å løse disse problemene virker det ikke. På grunn av den økte filtreringspute kan synlige kosmetiske feil og ubehagelige symptomer oppstå i øyet. Alt dette overgår bare risikoen for å utvikle inflammatoriske prosesser.

Som et resultat av kirurgisk inngrep, opprettes væskeutstrømningskanaler, hvis operasjon er mindre effektiv enn den naturlige. Etter en tid vil det igjen være stagnasjon av væske og økt intraokulært trykk. En annen komplikasjon er hypereffekt. Dette er når utløpet av et væske er flere ganger høyere enn dets produksjon. Intraokulært trykk avtar, noe som fører til utvikling av bivirkninger.

behandling

Glaukom kan behandles på flere måter. Hvis sykdommen er i et tidlig utviklingsstadium, kan det elimineres ved hjelp av narkotika og tradisjonell medisin. I avanserte tilfeller kan ikke uten operasjonen.

medisiner

For behandling av glaukom, brukes antiglaukom i øyet. Alle avviker i mekanismen for den hypotensive effekten på:

• middel for å redusere produksjonen av intraokulær væske - Timolol, Betoptik, Truzopt;
• Middelene reduserer forbedret bevegelse av en intraokulær væske - Pilokarpin, Travatan;
• kombinert betyr.

Anti-glaukom øyedråper er reseptbelagte legemidler, så de er bare foreskrevet av en øyelege, under forutsetning av at IOP kontinuerlig overvåkes. Ikke bruk dem selv.

timolol

Dette stoffet er en av de mest populære og effektive. Refererer til førstevalgsdroger. Når du bruker det, kan du redusere det intraokulære trykket med 20-25%. Og dette skjer på grunn av redusert produksjon av intraokulær væske. Legemidlet påvirker ikke størrelsen på eleven og innkvarteringen. Det vil være mulig å merke effekten av dråper om 20 minutter, og den oppnådde effekten beholdes i en dag.

Betoptik

Dette stoffet i behandlingen av glaukom reduserer intraokulært trykk på grunn av det faktum at det reduserer produksjonen av intraokulær væske. Dette er stoffet til det andre valget. Når det brukes, faller det intraokulære trykket med 20%. Den positive effekten oppnås etter 20 minutter, og varer i 12 timer. Ekstremt sjelden forårsaker tørre øyne og rive.

Bruk av Betoptik er å foretrekke på grunn av at sammenlignet med andre antiglaukomedikamenter, fører det sjelden til utvikling av bivirkninger.

Trusopt

Den har en lignende effekt med de ovennevnte preparatene. Refererer til andre valg medisiner. Tillater lavere intraokulært trykk med 20%. Kan ikke brukes i kronisk form av nyresvikt, gravid, amming og pasienter under 18 år.

pilokarpin

Behandler narkotika av andre valg. Lar deg raskt redusere intraokulært trykk med 17-20%. Brukes i akutte angrep av glaukom. Ekstremt fører sjelden til hodepine, rive og kvalme. Det er umulig å bruke i tilfelle øyesykdommer, for hvilke innsnevring av eleven forblir uønsket.

TRAVATAN

Narkotika er førstevalg. Når det brukes, faller det intraokulære trykket med 31%. Erstatt den positive effekten vil være innen 2 timer etter bruk. Bruk bare en gang om dagen. Det fører sjelden til utvikling av konjunktival rødhet, redusert synsstyrke, smerte og kløe. Kan ikke brukes av barn under 18 år.

Ved bruk av antiglaukomabsorber, bør pasienten regelmessig besøke legen i 2-3 uker.

Kirurgisk metode

Ved behandling av avansert glaukom, er kirurgi foreskrevet. Det utføres ved bruk av lokalbedøvelse, et operasjonsmikroskop og spesielle mikrotoler.

En kirurgisk inngrep utføres raskt når det akutte angrep av patologien ikke stopper. Men en planlagt operasjon er foreskrevet når konservative behandlingsmetoder ikke ga et positivt resultat.

Hvis du nekter å utføre operasjonen, er den full av fullstendig tap av syn.

Indikasjonene for operasjonen er:

• høyt intraokulært trykk, som ikke reduseres selv etter behandling;
• redusert synsfelt;
• negativ dynamikk i sykdomsprosessen.

Utfør kirurgi kan være ved hjelp av klassiske metoder eller ved hjelp av en laser. Målet med denne behandlingen er å gjenopprette banene for utstrømningen av intraokulær væske eller opprette nye.

Operasjonen anses som vellykket dersom intraokulært trykk ble normalisert etter inngrep i løpet av året. Det er tilfeller der pasientene må utføre gjentatte operasjoner. Men de kan bare utføres etter 3-4 år.

Folkemidlene

Tradisjonell medisin inneholder et stort antall oppskrifter som gjør at du kan fjerne ubehagelige symptomer og fremskynde helbredelsesprosessen.

Bruk bare en folkemekanisme for behandling av glaukom er uakseptabelt, siden de fungerer som et hjelpemiddel. Påfør dem bare etter tillatelse fra legen.

komprimerer

Det er nødvendig å ta 100 g nettle og 5 g blomstrer av lilje av dalen. Sett alt i en gryte, hell 200 g vann. Insister 9 timer, legg deretter ½ teskje sodavann. Den resulterende våpen å bruke for komprimerer. Varigheten av prosedyren er 15 minutter. Å gjennomføre terapeutiske tiltak 2 ganger om dagen.

pollen

Det er nødvendig å ta pollen hver dag i mengden 10 g. Behandlingstiden varer 1 måned. Gjenta det om seks måneder.

briar

Du må ta 200 gram bær, tilsett 500 ml vodka. Infuse i 7 dager, og ta deretter 3-5 dråper, oppløs først i 20 g vann. Drikk medisin 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen vil være en måned.

Å gjennomføre behandling med bruk av villrose er høst og vår. Det er i denne perioden at akutte angrep av glaukom oppstår.

Aloe-infusjon

Ta et blad av en plante, hugg det fint, tilsett 200 ml vann til det. Sett 3 timer, filtrer og skyll øynene med infusjon. Å utføre terapeutiske aktiviteter 2-3 ganger om dagen.

mumie

Den daglige doseringen vil være 0,2 g. Den vaskes ned med betesaft 30 minutter før måltidet. Den totale behandlingsvarigheten vil være 10 dager etter en pause i 5 dager. Total behandling inkluderer 4-5 kurs.

Heterochromia og coloboma - hva det er og om det er mulig å kurere disse sykdommene.

Øyedråper Floksal beskrevet her.

Golden mustache

Det er nødvendig å ta et blad 20 cm lang, hugge det, tilsett 1 liter kokende vann. Insister dagen, og bruk 20 ml 4 ganger om dagen. Total behandling varer 3 uker, deretter 30 dager hvile og gjenta igjen.

En annen gylden mustasje kan brukes som dråper. Du må ta 2 dråper fersk juice og dryppe inn i hvert øye daglig. Total behandling varer 10 dager, deretter 3 uker med hvile og gjentas igjen.

squill

Det er nødvendig å bruke det i bakt form. Den daglige prisen vil være 1 g anzur pærer. Du kan drikke produktet med fruktjuice eller melk.

Aloe og honning

Det er nødvendig å ta 5 g honning og aloe juice, legg til dem 20 ml vann. Bruk blandingen som dråper. Drypp en dråpe i hvert øye en gang om dagen. Det er nødvendig å bruke midler til forbedring kommer.

dill

Dillfrø er utmerket for glaukom-lotioner. Det er nødvendig å tilberede en liten pose - 5x5 cm. Legg 20 g fennikelfrø i den, binde og dukkert i kokende vann. Kok, fjern og la avkjøles. Når posen blir varm, legg den på øynene. Hold i 20 minutter. Slike aktiviteter å utføre hver kveld, til det er en forbedring.

forebygging

Grunnlaget for forebygging er diagnostikk utført i tide. Diagnostiske data vil forhindre den påfølgende utviklingen av den patologiske prosessen og unngå total blindhet.

Levometsitin: instruksjoner for bruk av øyedråper er beskrevet her.

video

funn

Glaukom er en farlig sykdom som er viktig å diagnostisere og behandle i tide. Ellers kan en person forbli blind for alltid. Behandling bør være en integrert tilnærming, siden det er viktig ikke bare å kvitte seg med ubehagelige symptomer, men også å eliminere årsaken til problemet.

Er det mulig å helbrede glaukom helt?

Uansett om det er mulig å kurere glaukom, kan pasienten finne ut ved undersøkelsen hos en lege. I noen tilfeller er sykdommen helt behandlet. Alt avhenger av scenen av glaukom og graden av skade på øyet. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen asymptomatisk, spesielt i begynnelsen. Men øynet er skadet på grunn av økt trykk inni den. Dette fører til atrofi av optiske nerver, noe som dramatisk forringer visjonen. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan personen helt blinde.

Stadier av utvikling av sykdommen

For å forstå om glaukom er behandlet, må du vite hvordan den utvikler seg. Det er 4 hovedfaser av sykdommen:

1. Den første fasen av utviklingen av glaukom. Endringene er små, økt trykk øker med jevne mellomrom.
2. Fase 2-utvikling av sykdommen gir en skarp innsnevring av det synsfeltets grense.
3. På fase 3 oppstår en enda mer innsnevring av det visuelle feltet, eller pasienten beholder bare visse områder med normal syn.
4. Den siste fasen av sykdommen kalles terminal. Pasienten beholder bare følelsen av lys og mørk, den objektive visjonen går tapt. I mange tilfeller oppstår utvikling av fullstendig blindhet.

Prosessen med å begrense grensene for det visuelle feltet forekommer oftest på nesen. Amplituden av trykkfluktuasjoner i øyet i en sunn person er vanligvis ikke mer enn 5 mm Hg. Art. om 24 timer, og med glaukom, øker denne figuren betydelig.

Det første tegn på sykdommen er en økning i trykk opp til 25-28 mm Hg. Art. hele dagen. Ved første mistanke om glaukom, bør en person konsultere en lege.

De fleste tilfeller av glaukom (78-82%) har en såkalt åpen vinkelform, når sykdommen utvikler seg over flere år uten noen symptomer. Slike glaukom er funnet i de senere stadiene av utviklingen.

Stabilisering av pasientens syn i dette tilfellet er svært vanskelig å oppnå. Dette er spesielt vanskelig å gjøre med den dekompenserte typen sykdom når et akutt angrep av sykdommen begynner.

Hvilke metoder behandler sykdom?

Hvis det er mistanke om at pasienten har glaukom, bestemmes utviklingsstadiet av sykdommen under undersøkelsen. Hvordan kurere en pasient, bestemmer legen på grunnlag av de oppnådde diagnostiske dataene. Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen er behandling av glaukom uten kirurgi mulig.

Dette gjøres av den såkalte konservative metoden. Terapi utføres ved hjelp av spesielle øyedråper, som reduserer trykket i øyet, forbedrer utløpet av væske som passerer gjennom orgelet, eller reduserer sekresjonen.

Legemidler som pilokarpinhydroklorid, Glaucon, Xatalan, Clophelin, Timolol, Arutimol, Azopt, etc. blir brukt.

I utgangspunktet gir bruk av øyedråper gode resultater. Men vi må huske på at når pasienten slutter å bruke disse legemidlene, returnerer glaukom igjen.

Derfor tillater ikke konservative metoder for å håndtere sykdommen å bli kvitt den. Effektiviteten av bruk av medisiner avhenger av selve sykdommens form.

Den positive effekten av behandlingen er bare mulig med en åpen type sykdom, når det ikke er noen endringer i øyets strukturer ennå. Hvis pasienten har blitt diagnostisert med vinkel-lukkede glaukom, så er stoffene praktisk talt ubrukelige.

Kirurgisk behandlingsteknikker brukes til å eliminere disse problemene. Med deres hjelp er vinkelsluttende glaukom herdbar både i begynnelsen av sykdommen og i senere stadier.

Effektiviteten av denne metoden er forbundet med muligheten for å eliminere negative strukturelle forandringer i øyets vev, hvilket fremkaller en kraftig økning i trykket i øyet.

Operasjonen bidrar til å stabilisere sekresjon og utstrømning av øyevæske, og med spesielt behov danner kirurger nye måter å bevege denne væsken fra øynene.

Kirurgi garanterer ikke 100% kur, da sykdomsfall er mulig.

Kirurgiske metoder for å håndtere sykdommen

Kirurgisk inngrep utføres på flere måter. Ofte for å kurere pasienter med glaukom, bruker leger på dagens stadium av medisinutvikling laseroperasjon. Denne metoden har følgende fordeler:

1. Det er en normalisering av sekresjon og utstrømning av væske som passerer inne i øyet.
2. Perioden for rehabilitering av pasienten er kraftig redusert.
3. Pasienten har nesten ingen komplikasjoner etter operasjonen.

Men laseren kan ikke hjelpe med en 100% garanti. Den beskrevne metode har sine ulemper:

1. Laser kirurgi er effektiv i de første stadiene av sykdommen.
2. Over tid, personen som en slik operasjon har blitt utført, blir visjonen gradvis forverret.
3. Ved slik behandling er risikoen for skade på hornhinnen, linsen eller iris høy.
4. Et annet mulig negativt alternativ er en kraftig økning i trykket inne i pasientens øye etter operasjonen. Dette fører til betennelse.

Hvordan velge en pasient med glaukom: øyedråper eller kirurgi?

Å kurere sykdommen er helt umulig for noen av de eksisterende metoder for behandling av denne sykdommen. Hvis den første fasen av glaukom er diagnostisert, gir doping eller kirurgisk behandling positive resultater.

Bruken av en eller annen behandlingsmetode avhenger av sykdommens form. Med en åpen type øyedråper for å forhindre forverring av syn med regelmessig bruk av legemidlet.

I dette tilfellet garanterer stoffene normal pasientkvalitet, siden han kan bruke dråper både hjemme og på jobb. Men det er umulig å beseire sykdommen med denne metoden - pasienten må bruke medisiner for resten av livet.

Operasjonen anbefales i tilfelle pasienten kan miste synet. Resultatene av den kirurgiske prosedyren gjør det mulig for pasienten å glemme glaukom i flere år. Samtidig trenger personen praktisk talt ikke dråper etter operasjonen.

Men man bør vite at nye kanaler dannet av en skalpel eller en laserstråle for væsken i øyet 4-5 år etter at operasjonen er innsnevret eller kan overgrow. Dette fører til et tilbakefall av sykdommen.

I dette tilfellet er det nødvendig med en ny operasjon. Dermed fører ingen av de eksisterende behandlingsmetoder for sykdommen til fullstendig kur av pasienten. De lette bare sin stilling, ikke la glaukom utvikle seg.

Ulike behandlinger for glaukom

Max Levkin Treatment 1 Kommentar 8,516 visninger.

For tiden har ulike typer glaukom en ledende stilling blant årsakene til synshemming og utvikling av blindhet. Til tross for det brede spekteret av behandlinger for denne sykdommen, er andelen uførhet hos pasienter med glaukom uendret. Er det mulig å kurere glaukom? Vi vil prøve å svare på dette spørsmålet så mye som mulig.

Sekundær glaukom er den enkleste å behandle, det er den eneste formen for sykdommen som kan herdes, og hvis behandlingen av årsakssykdommen starter raskt, forsvinner den helt.

Moderne oftalmologer har utviklet tre områder i behandlingen av glaukom: konservativ, kirurgisk og laser.

Konservativ glaukombehandling

Konservativ behandling av glaukom har tre prinsipper:

• Tilstedeværelsen av generell og lokal terapi med sikte på å redusere IOP (intraokulært trykk) med forskjellige øyedråper (oftalmohypotensiv);
• utnevnelsen av narkotikabehandling for å forbedre mikroblodsirkulasjonen og trofismen til den delen av optisk nerve som befinner seg inne i bane, så vel som øynets membraner;
• behandling som bidrar til å stabilisere metabolske prosesser i øyets strukturer og påvirker de dystrofiske prosessene som forårsaker utvikling av glaukom.

Antihypertensiv terapi

Ved foreskrivelse av lokale trykkreduksjonsmidler (antihypertensiva), bør følgende omstendigheter vurderes.

IOP etter innånding i øyedråpene faller nesten umiddelbart, den terapeutiske effekten forbedres ved hver påfølgende bruk av legemidlet. Hvis behandlingsforløpet er langvarig, kan virkningen av midlet redusere til den helt forsvinner som følge av tilpasningen av organismen til den, i dette tilfellet er det nødvendig med en rettidig erstatning av legemidlet.

Noen ganger er pasientens kropp motstandsdyktig over effekten av stoffet, og det er bare upassende å foreskrive det.

Noen stoffer kan ha en paradoksal effekt - de øker intraokulært trykk.

Med en terminal grad er administreringen av antihypertensive stoffer ubrukelig.

Derfor er det bedre å overlate valg av et behandlingsprogram til en erfaren spesialist som vil utføre alle nødvendige tester. Vanligvis i løpet av tiden som de antihypertensive stoffene blir valgt for pasienten, vil han være under oppsyn av en lege (opptil 20 dager). Etter det må du besøke en øyelege, først en gang i måneden, og deretter kvart om å overvåke tilstanden.

Lokale antihypertensive stoffer

Med den konservative behandlingen av glaukom blir hypotensive legemidler av lokal virkning hovedsakelig foreskrevet.

Cholinomimetika - pilokarpinhydroklorid (1 eller 2% i form av dråper, 2% salve eller i form av øyefilmer) er ansvarlig for å forbedre utløpet av intraokulært væske, Carbacholine - dråper i øyet fra 1 til 3%, Aleklidin (fra 2 til 5%).

Kolinesteraseinhibitorer - Proserin, Tosmilen, fosfatol, disse stoffene har samme effekt som kolinimetika.

Fetanol (3 eller 5% løsning) er indisert for pasienter hos hvem glaukom utvikler seg på bakgrunn av hypertensjon.

Adrenopilarparpin, Adrenalinhydrotartrat, Epinefrin Dipivalil - Legemidler som reduserer IOP ved å redusere volumet av væske produsert av ciliary kroppen, ofte med hjelp, er sekundær glaukom behandlet.

Optimol (0,5%), Anaprilin (1%), Propranolol (1%) - Legemidler for å redusere fuktsekresjon, som ikke utvider eleven.

Konsentrasjonen av stoffet avhenger av graden av sykdommen, pasientens helse, alder og vekt.

Generelle antihypertensive stoffer

Med en lav effekt av aktuell behandling kan medisiner foreskrives for kort tid for å redusere trykket av generell effekt, disse inkluderer følgende grupper:

• karbonsyre-hemmere - Diacarb, Diamox;
• osmotisk - glycerol;
• Neuroleptisk - Aminazin.

Blodforsyning forbedring

For å forbedre blodtilførselen til øyets strukturer, er det nødvendig å ta et middel for å normalisere cerebral sirkulasjon av Fezam (Capilar), det forbedrer de hemodynamiske prosessene i øynene og normaliserer tilstanden til retina og bidrar til å kurere sykdommen.

Midler for å forbedre metabolske prosesser

Stimulering av metabolisme i øyets vev er laget av følgende stoffer: Taufon 4%; Emoksipin 1%; agenter som forbedrer regenerering av hornhinnen (Korneregel, Solkoseril); preparater som inneholder komponenter av hornhinnen av dyr (Adgelon); antioksidanter (Erisod); kombinert og monokomponent vitaminpreparater. Ved hjelp av disse midlene behandles sekundærformen av sykdommen oftere, da det er nettopp når det krever akselerert regenerering av hornhinnen.

Kirurgisk og laserbehandling av sykdommen

Spørsmålet om kirurgisk inngrep løses for hver pasient individuelt, basert på form, type og grad av sykdommen, pasientens tilstand og hans anatomiske egenskaper. Hovedindikatorene for kirurgisk inngrep for glaukom kan vurderes:

• vedvarende, kronisk økning i nivået av IOP, ikke stabilisert ved medisinering;
• en kraftig forverring av visuell funksjon;
• den ustabile naturen og den negative dynamikken i sykdommens kliniske forløb
• Den vanskeligste diagnosen er termisk grønnom, behandling er nesten alltid fjerning av øyet.

Hvilken metode for kirurgi å velge for å kurere sykdommen, bestemmer en spesialist. De vanligste metodene for laserbehandling: iridoplastikk, trabekulotomi, iriodektomi. Ofte brukes kirurgiske og lasermetoder til å behandle 2, 3 og terminale stadier av sykdommen.

Folkemedisiner for behandling av glaukom

Behandling med reseptbelagte legemidler av tradisjonell medisin, samt konservativ terapi, er rettet mot å redusere IOP og stabilisere tilstanden til optisk nerve. Bruken av tradisjonell medisin i behandlingen av glaukom er bedre koordinert med legen din og utføres under kontrollen som et supplement til tradisjonelle behandlingsmetoder.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å måle intraokulært trykk og å kontrollere endringer i løpet av hele kurset minst en gang i måneden. For fremstilling av oppskrifter for tradisjonell medisin brukes: aloe, mumie, rå poteter, wild rose, honning, blåbær, golden mustache og mange vegetabilske og mineralske komponenter. Bruken av tradisjonell medisin er berettiget med 1 til 2 grader av sykdommen, med 3 er det ikke veldig effektivt.

Egenskaper ved behandling av ulike former for glaukom

Vurder hvordan du behandler glaukom, avhengig av type. Primærglaukom behandles i henhold til standardprosedyren beskrevet ovenfor; medfødt, ungdom og sekundær har noen trekk ved behandling.

Medfødt glaukom

De viktigste metodene for behandling av medfødt glaukom - kirurgisk eller laser. Den mest brukte kirurgi i vinkelen til fremre kammer i øyet, som utføres for å eliminere ikke absorbert embryonalt vev og forbedre fjerning av intraokulært væske. Kirurgisk inngrep utføres umiddelbart etter diagnosen, uavhengig av aldersgruppen til det syke barnet.

I tillegg til operative metoder er lokale midler som reduserer IOP ved en bestemt dose lokalforeskrevet: 1-2% pilokarpin, 0,25% optimol, 0,013% fosfatol, 0,055% armin. I tillegg er det nødvendig å bruke medisiner med tonic og antiallergisk effekt, samt glycerol eller diacarb (hvorav dosen er valgt i henhold til vekten og alderen til den lille pasienten).

Behandling av juvenil glaukom

Prescribe narkotika som lindrer spenningen i øyets muskelsystem (Armin, Pilocarpine, Carbacholine). Hvis positiv dynamikk er fraværende, er kirurgisk inngrep nødvendig.

Sekundær glaukom

På grunn av at sekundærglaukom er et resultat av en sykdom som påvirker den visuelle analysatoren, er behandlingen hovedsakelig basert på å eliminere årsaken som forårsaket utviklingen av den patologiske prosessen. Hvis faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen ble eliminert før starten av fase 3, er en nesten fullstendig kur mulig.

Spesiell terapi som er rettet mot å eliminere årsaksfaktoren, skal støttes av lokale (Pilocarpine 1-2%, Timolol-baserte produkter, kombinasjonsmedikamenter) og generell (Diacarb eller Glycerol) terapi. Kirurgisk eller laserbehandling utføres i henhold til generelle indikasjoner.

Sekundær glaukom, utviklet på bakgrunn av inflammatoriske prosesser (uveitt eller iridocyklitis)

Sekundær glaukom, som utvikler seg på bakgrunn av inflammatoriske prosesser, blir oftest diagnostisert i akutt stadium. Første fase er behandlingen av den underliggende sykdommen (hvis den er i akutt stadium), er det nødvendig å introdusere adrenalin subkonjunktivt eller foreskrive applikasjoner med den.

For utvidelse av eleven brukes en agent med mydriatisk effekt (0,25% Scopolamine hydrobromide), kortikosteroider foreskrives som lokal terapi (2,5% hydrokortison i suspensjon, dråper - 0,3% Prednisolon, Sofradex). Hvis behandling i lang tid ikke gir et positivt resultat, er spørsmålet om behandling med kirurgiske eller lasermetoder bestemt.

Vaskulær sekundær glaukom

Som ved behandling av andre typer av den sekundære formen av sykdommen, var den første adferd rettet mot den underliggende sykdommen. Vaskulær sekundær glaukom kan oppstå ved dannelse av nye kar i iris og uten.

I fravær av nydannede mikrovipper i pasientens iris, foreskrives midler med miotisk virkning til pasienten. Hvis det er slike fartøy, er det nødvendig å bruke epinefrin, Optimol eller Clophelin kan også foreskrives kortikosteroid medisiner. Hvis de vaskulære patologiene ikke elimineres i tide, er det mulig å utvikle en 3 eller enda terminal grad av sykdommen.

Hvordan kan du kurere glaukom? Gjennomgang av effektive metoder

I teorien er det tre forskjellige, men komplementære, metoder for å forhindre glaukom:

• stabilisering og reduksjon av intraokulært trykk;
• stabilisering og forbedring av øye sirkulasjon;
• Nevrobeskyttelse: Beskyttelse av nerveceller fra påvirkning av skadelige faktorer.

Reduksjonen i intraokulært trykk kan oppnås ved:

• medisiner;
• kirurgisk behandling;
• laserbehandling.

I utgangspunktet normaliseres først intraokulært trykk med medisiner. Hvis slik behandling virker bra, fortsetter den til den effektivt normaliserer intraokulært trykk og bidrar til å stabilisere sykdommen. Når medisinering er ineffektiv, brukes laser eller kirurgisk behandling.

Kirurgisk behandling for glaukom

Dessverre er det umulig å gjenopprette de eksisterende glaucomatøse lesjonene. I denne forbindelse er formålet med kirurgisk inngrep stabilisering og reduksjon av intraokulært trykk. Når dette målet er oppnådd, reduseres den etterfølgende utviklingen av innsnevringen av de visuelle feltene betydelig.

Siden glaukom er en kronisk sykdom, til tross for vellykket operasjon, bør man regelmessig overvåke nivået av intraokulært trykk, optisk nerve tilstand, så vel som synsfeltet.

Operasjonen utføres dersom intraokulært trykk er ustabilt eller forhøyet, til tross for bruk av medisinsk behandling, og skaden på optisk nerve går fremover. Andre årsaker til kirurgi inkluderer narkotikaintoleranse, manglende evne til stadig å bli sett av en lege for å kontrollere intraokulært trykk.

Tidlig kirurgisk behandling anbefales for glaukom med vinkellukking med relativ pupilblokk, samt for "krypende" glaukom.

Hovedoppgavene til antiglaucomatøse operasjoner:

• normalisering og reduksjon av intraokulært trykk ved å forbedre sirkulasjonen av vandig humor;
• skape gunstige betingelser for mikrosirkulasjon i optisk nerve;
• eliminering av hypoksi av optisk nerve;
• normalisering av ernæring og vevstoffskifte i øyens nerve.

I løpet av årene med antiglaucomatous operasjoner, har mange metoder blitt foreslått for deres gjennomføring, som er konvensjonelt delt inn i grupper:

• Penetrerende operasjoner (fistuliziruyuschie).
• Ikke-invasiv kirurgi (ikke-fistulare).
• Normal sirkulasjon av vandig humor (iridocyklering, iridektomi).
• Operasjoner for å redusere dannelsen av vandig humor i øyet.

trabekulektomi

Blant penetrerende operasjoner er trabeculektomi den mest populære, slik at intraokulær væske kan fjernes gjennom nye baner fra fremre kammer til øyets bindekinne. Tilstanden til dreneringssystemet i øyet påvirker ikke effektiviteten av operasjonen, i motsetning til laserintervensjon. Denne operasjonen lar deg normalisere intraokulært trykk i et hvilket som helst stadium av glaukom, uavhengig av det opprinnelige trykknivået.

Operasjonsprinsippet er som følger: En del av det trabekulære vevet blir fjernet, og en direkte kommunikasjon mellom det fremre kammer og øyets underkonjunktivarea dannes. På operasjonsstedet etter ferdigstillelsen opprettes en liten filtreringspute, bestående av akkumulert intraokulært fluid, som absorberes av nettverket av konjunktivskar. Trabeculectomy ledsages ofte av basal iridektomi (dannelse av et hull i irisroten).

Ulemper ved operasjonen: I 10-25% av tilfellene hos pasienter etter lang tid etter operasjonen, opptrer en arrblokkering av skleralfistelen eller sklerøret. Oftest forekommer denne komplikasjonen hos pasienter med ung og middelalderen. I slike tilfeller er gjentatte operasjoner ofte ineffektive. En komplikasjon av operasjonen er også en tynning av konjunktivene i intervensjonsområdet etter en tid, hvor en cystisk konjunktivalpute danner, kryper på hornhinnen. Denne puten forårsaker ubehag for pasienten. I tillegg bidrar det til utseendet av intraokulær betennelse (endoftalmitis), noe som representerer en stor fare.

Den største ulempen ved fistulerende inngrep er brudd på øyehydrodynamikk. Utløpet av vandig humor fra det bakre kammer av øyet til fremsiden skjer ikke på vanlig måte, dvs. gjennom eleven, og ved hjelp av en enklere måte - åpningen av iris. Herfra strømmer den nyformede vannet fuktighet umiddelbart gjennom skleralfistelen. I denne forbindelse er nesten hele frontkameraet fylt med fuktighet, som stagnerer, fordi det er veldig sakte oppdatert. Som et resultat er det et brudd på kraften til linsen og trabekulære apparater. Dette fører til dannelse av grå stær og akselererer signifikant dystrofiske prosesser i de naturlige utstrømningsveiene. I dette tilfellet blir det trabekulære apparatet tilstoppet med metabolske produkter. Som et resultat, når arrfilteret blokkerer det intraokulære trykket, blir det intraokulære trykket mye høyere enn før operasjonen. I dette tilfellet reduseres den hypotensive effekten av legemiddelbehandling og laseroperasjon, da disse metodene stimulerer naturlige utstrømningsveier. Etter antiglaucomatøs operasjon kan permanent eller midlertidig hypotensjon utvikles, noe som har farlige konsekvenser for øynene. Disse inkluderer preretinal fibrose, cystisk makuladegenerasjon, intraokulær blødning og atrofi i øyebollet (spesielt alvorlige tilfeller).

scleroticectomy

De vanligste ikke-invasive operasjonene inkluderer ikke-penetrerende dyp sclerektomi (NSEG). Denne operasjonen utføres med åpenvinklet glaukom. Operasjonen tillater utstrømning av intraokulær væske under konjunktivene samtidig som integriteten til trabekulær apparatur, som er et filter for fuktighet, opprettholdes. Som et resultat blir de naturlige veiene for intraokulær fluidutstrømning ikke forstyrret. I de fleste tilfeller, etter kirurgi, er nivået av intraokulært trykk normalisert. Svært lav sannsynlighet for komplikasjoner under operasjonen og etter den (choroidal detachment, hypotensjon, blødning, etc.).

Transskleral cyklokoagulering

Operasjoner som reduserer dannelsesgraden av vandig humor inkluderer transskleral cyklokoagulering. Det er situasjoner hvor implementering av kirurgisk inngrep er umulig, eller sannsynligheten for en positiv effekt er svært liten. Under slike omstendigheter oppstår reduksjonen i intraokulært trykk på grunn av en reduksjon i antall celler i ciliære prosesser ved koagulering: vevene som produserer øyets vandige humor, blir ødelagt. Det finnes flere metoder for slik manipulering: bruk av høy temperatur (termokoagulering), bruk av kaldt (kryokoagulasjon), bruk av en laserstråle (fotokoagulering). Koagulering av ciliary legemet kalles cyklo-fotokoagulering. Bruken av begrepet "transscleral" antyder at laserstrålen ledes gjennom konjunktiva og sclera til ciliarylegemet. Området i ciliarylegemet er svært følsomt overfor smerte, så prosedyren utføres ved hjelp av retrobulbarbedøvelse: Nervene er frosset av et bedøvelsesmiddel som settes inn i øyebollet. Sterk bedøvelse kan også brukes til gjentatte innstillinger. Etter operasjon kan det oppstå en inflammatorisk reaksjon, slik at pasienter foreskrives anti-inflammatoriske dråper i flere dager. Den antihypertensive effekten oppstår etter noen dager. Det er ikke utelukket at det holdes gjentatte prosedyrer.

Laser kirurgi for glaukom

I dag brukes en argonlaser, en halvleder (diode) laser og en neodym IAG laser ofte for operasjoner.

Det er to grunnleggende prinsipper for drift av lasere:

• forårsaker lokal brenning til området av trabeculae, noe som fører til atrofi og arrdannelse av vevet (laser-koagulatorer);
• opprettelsen av mikroeksplosjoner, ledsaget av en støtbølge og vevspauser (destruktive lasere).

Følgende operasjoner med en laser er mest vanlige: laser trabeculoplasty og laser iridektomi (iridotomi).

Laser trabeculoplasty

Laser trabeculoplasty er foreskrevet for primær åpenvinklet glaukom resistent mot hypotensive dråper. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, krever ikke pasientens pasientoppfølging. Laser trabeculoplasty utføres med goniolinza. Essensen av operasjonen er som følger: En serie av brannsår er påført på den indre overflaten av trabeculae. Denne manipuleringen normaliserer permeabiliteten av trabekulær membran av væsken i øyet, reduserer risikoen for å blokkere Schlemms kanal. På steder som brenner, krymper vevet, noe som bidrar til spenningen, samt avkorting av trabekulær membran. Trabekulære sprekker som ligger mellom brennstoffene utvides.

Laser iridektomi

Laser iridektomi er foreskrevet for primær eller sekundær vinkel-lukkende glaukom. Laserkirurgi utføres under lokalbedøvelse ved å sette inn en løsning av lidokain, inokain, etc., krever ikke observasjon på sykehuset. En spesiell gonioliosis er installert på øyet og gjør det mulig å styre laserstråling inn i den nødvendige sonen av den perifere delen av irisen, der et lite hull dannes. Operasjonen kan utføres i en hvilken som helst kvadrant. Stedet klokken 12 bør ikke brukes, fordi Det kan akkumulere gassbobler i manipulasjonsprosessen. Det anbefales å finne et tynt område av iris. I noen tilfeller fungerer gjennombruddshullet i iris ikke, eller hullet lukkes etter noen tid ved avsetning av pigment eller synechia. Derfor er det nødvendig med ekstra laserintervensjon.

Narkotikabehandling av glaukom

Det er to store grupper av legemidler som brukes til behandling av glaukom: legemidler for å forbedre flyt av intraokulært væske, legemidler for å undertrykke produksjonen av intraokulær væske.

Forberedelser for å forbedre utstrømningen av intraokulær væske:

• Miotics: Carbachol, Pilocarpine.
• Prostaglandiner (legemidler for å forbedre uveoscleral utstrømning): Travoprost, Latanoprost.
• Sympatomimetikk: dipivfrin, epinefrin (adrenalin).

Preparater for å hemme produksjonen av intraokulær væske:

• Selektive blokkere: Betaxolol.
• Selektive sympatomimetika: Clonidin (klonidin).
• Ikke-selektive adrenerge blokkere: Timolol.
• Karboanhydraseinhibitorer: Brinzolamid, Dorzolamid.

Kombinerte preparater:

• Fotil (timolol 0,5% + pilokarpin 2%).
• Fotil forte (timolol 0,5% + pilokarpin 4%).
• Ksalakom.
• Proxofelin (proxodolol + klonidin).
• Kosopt (dorzolamid 2% + timolol 0,5%).

Forberedelser av førstevalg: Pilokarpin, Timolol, Travoprost, Latanoprost.

Andre valg medisiner: Brinzolamide, Betaxolol, Procodolol, Dorzolamide, Clonidine, etc.

Behandling begynner med et individuelt utvalg av antihypertensiv terapi: et av de første valgmidlene brukes. I tilfelle at den er ineffektiv, blir den erstattet med et annet stoff av første valg, eller kombinasjonsbehandling brukes (førstegangs-legemiddel med narkotika av andre valg eller to forskjellige narkotika av første valg). Under kombinasjonsbehandling brukes ikke stoffer med samme virkningsmekanisme. Under langvarig behandling endres legemidler periodisk.

Utnevnelse av antihypertensive dråper og forandring av medisiner utføres kun av den tilstedeværende oftalmologen.

Terapi for akutt vinkel-lukkende glaukom

Et akutt angrep av glaukom krever akutt medisinsk behandling. Under et akutt angrep kan det intraokulære trykket nå 50-60 mm Hg. Hvis det ikke er redusert til et normalt nivå i løpet av dagen, kan synetap forekomme.

For å lindre et akutt angrep av glaukom, foreskriver: inntasting av 1-2% pilokarpin hvert 15. minutt for den første timen, deretter hver time (kun 2-3 ganger). Videre utføres innånding av pilokarpin 3-6 ganger om dagen. Tilordne timolol sammen med myotika 2-3 ganger om dagen. Ta muntlig diacarb (først 0,5 g, deretter 0,25 g 2-3 ganger daglig), glyserin (2 ganger daglig). Du kan også bruke brinzolamida eller dorzolamid 2-3 ganger daglig. I så fall, hvis intraokulært trykk ikke reduseres, bruk furosemid (20-40 mg) intravenøst. I tillegg til medisineringstrening foreskrevet distraherende: leker på whisky, bokser, varme bad, sennep, saltlakserende midler.

For normalisering av utstrømning av intraokulær væske og fjerning av den oppstått blokk, og for å forhindre utvikling av gjentatte angrep i begge øyne, er det nødvendig med laser iridektomi. Hvis et akutt angrep ikke går bort innen 12-24 timer, utføres kirurgi (basal iridektomi).

Moskva klinikker hvor glaukom er behandlet

Hva mer kan du gjøre?

I tillegg til medisinsk og kirurgisk behandling er en god effekt bruk av maskinvareteknikker. Bruken av apparater fører på ingen måte til avvisning av legens forskrifter (bruk av dråper), men signifikant forsterker effekten av medisinering, forbedrer blodtilførselen til øynene og sirkulasjonen av intraokulær væske - som ikke bare sparer, men forbedrer også synet i glaukom. Hvis det tidligere var mulig å gjennomføre stimuleringskurs på enheter bare av en øyeleger (enhetene var dyre og besværlige, krevde spesielle menneskelige forberedelser), da ble teknologiene moderne, kompakte, rimelige og enkle å bruke (av pasienten) med utviklingen av teknologi. Alt dette bestemte populariteten av deres bruk hjemme.

De mest populære og effektive apparatene til hjemmebruk

Points Sidorenko (AMVO-01) - den mest perfekte apparatet til selvbeherskelse av pasienten i ulike sykdommer i øyet. Kombinerer fargepulsterapi og vakuummassasje. Det kan brukes både hos barn (fra 3 år) og hos eldre pasienter. Gå til enhetssiden >>>

Vizulon er en moderne enhet for fargepulsterapi, med flere programmer som gjør det mulig å bruke det ikke bare for forebygging og kompleks behandling av øyesykdommer, men også for patologi i nervesystemet (for migrene, søvnløshet, etc.). Leveres i flere farger. Gå til enhetssiden >>>

Briller Pankov - den mest berømte og populære enheten for øynene, basert på metoder for fargepulsterapi. Tilgjengelig i ca 10 år og er kjent for både pasienter og leger. Avviker i lav pris og brukervennlighet. Gå til enhetssiden >>>